【摘 要】
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研究目的:观测缺血性脑卒中颅外段颈动脉狭窄的发生率及粥样硬化斑块性质;了解患者牛津郡社区卒中项目(Oxfordshire Community Stroke Project, OCSP)分型与颅外段的颈动脉病变
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研究目的:观测缺血性脑卒中颅外段颈动脉狭窄的发生率及粥样硬化斑块性质;了解患者牛津郡社区卒中项目(Oxfordshire Community Stroke Project, OCSP)分型与颅外段的颈动脉病变之间的关系。资料与方法:纳入并登记了2008年1月至2009年12月郑州大学第一附属医院神经内科连续入院的缺血性脑卒中患者,行颈部双功能彩色多普勒超声检查,监测患者颈动脉的狭窄程度以及粥样硬化斑块的性质。结果:2年登记了符合标准的缺血性脑卒中患者共计854例,其中675例(79%)患者进行了颈动脉的彩超检查。675例患者的OCSP各亚型构成比例如下:部分前循环脑梗死(PACI)占32.7%,腔隙性脑梗死(LACI)占26.1%。完全前循环脑梗死(TACI)占23.0%,后循环脑梗死(POCI)占18.2%,颅外段颈动脉狭窄患者215例(31.9%),其中颈动脉狭窄≧50%,颈动脉闭塞患者共93例(13.8%)。在386例(57.2%)患者中共检出了515个粥样硬化斑块,其中的不稳定斑块占51.0%,发生的部位以颈动脉分叉处最为常见61.5%(317/515)。OCSP各亚型间比较,颈动脉狭窄≧70%的部分前循环脑梗死(PACI)患者粥样硬化斑块的发生率为最高(14.5%);完全前循环脑梗死(TACI)患者的颈动脉狭窄(50%~69%)率最高(22.6%),且不稳定斑块的检出率为最高(P<0.05)。结论:缺血性脑卒中患者颈动脉粥样硬化很常见,OCSP不同亚型颈动脉病变特点不一样,OCSP分型与颈动脉病变有一定的相关性。
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