自体骨髓间充质干细胞移植治疗眼表损伤的临床观察

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研究目的:自体骨髓间充质干细胞移植眼表可以分化为角膜上皮,并能修复眼表功能。此研究评价自体骨髓间充质干细胞在受损伤眼表移植后的治疗效果。 方法:眼表损伤患者4例,其中化学烧伤3例,Stevens-Johnson综合征1例。骨髓间充质干细胞取自患者,细胞培养14天后,经细胞检测鉴定为骨髓间充质干细胞,将细胞种植在羊膜表面,细胞扩增融合达90%后使用。手术切除表面结膜化组织达角膜缘外3 mm,将羊膜上培养的自体骨髓间充质干细胞移植到角膜及角膜缘表面,术后予常规治疗;病人定期随访,进行裂隙灯显微镜及印迹细胞学检查。 结果:4例患眼均覆盖了含有自体骨髓间充质干细胞的羊膜片,术后1周未见到明显的角膜上皮缺损,角膜表面光滑,术后12周内,3例化学烧伤眼的视力均有不同程度的改善,但术后12周有不同程度下降。术后所有患者眼表面光滑程度有所改善,但新生血管没有明显减少。术后12周印迹细胞学检查结果,3例患者角膜表面未检测到杯状细胞,1例患者角膜表面可检测到上皮样细胞及杯状细胞;术后24周印迹细胞学检查结果,4例患者角膜表面均未检测到杯状细胞。 结论:自体骨髓间充质干细胞移植可以改善眼表条件,可能为将来进行穿透性角膜移植创造条件。
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