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目的:探讨弱激光在Wistar大鼠皮肤创伤愈合过程中,其光学参数(波长和能量密度等)与治疗效果的关系,为进一步讨论弱激光的生物刺激作用规律和机制、支持弱激光疗法的临床应用提供试验依据。方法:1.将32只Wistar大鼠随机分为四组:空白对照组、630nm单波长激光照射组、808nm单波长激光照射组和630/808nm双波长激光照射组,在每只大鼠背部造四个对称的圆形皮肤全层切割型创口,三个照射组中的大鼠背部创口用弱激光连续照射14天,每天一次,每个创口照射10分钟;隔天描记、计算创面面积,对数据做统计分析,在伤后第3、7、14天对创口取活检做常规HE染色,光镜下进行组织病理学评价;2.对48只Wistar大鼠背部各造四个圆形皮肤全层切割型创口,将同一只大鼠背部的四个创口随机划分到空白对照组和三个不同剂量(1.2J/cm~2、2.4J/cm~2和3.6J/cm~2)照射组,造创半小时后照射,连续照7天;再将大鼠随机分为1～6组,依次在造创后的第12、24、48、72、120和168小时处死取材,进行HE染色,光镜下评价;对第5、6组的样本增加马松(Masson)特染,光镜下评价;并对第6组在每次照射前用无菌薄膜沿边缘描记一次创面,采用ImageJ图像处理软件计算创口面积,对数据进行方差分析。结果:1.630nm单波长照射组与630nm/808nm双波长照射组创伤愈合情况较另外两组好,包括创面收缩速度加快(结果具有统计学意义),纤维细胞、血管内皮细胞和表皮细胞繁殖旺盛,以及肉芽组织出现早、成熟快,808nm单独照射组较空白对照组没有表现出明显的改善作用;2.创伤面积的方差分析结果表明,空白对照组与各剂量弱激光照射组之间不存在统计学差异;而组织病理学观察结果表明,弱激光照射组较空白对照组有以下特点:炎性期持续时间短,肉芽组织出现早,在同一时期,肉芽组织成熟、胶原数量多且其中成熟胶原所占比重大、表皮新生速度快,并且,这种优势随着所用剂量的增加而更加明显。结论:试验证明了弱激光疗法的确存在光学参数依赖性(波长和剂量),这在一定程度上解释了其在大量文献中表现出不稳定作用效果的现象,通过对该依赖性的摸索和掌握,有利于指导下一步试验和临床应用中正确的操作,得到更有说服力的治疗效果,同时,也为深入探讨弱激光生物刺激效应的机制提供了论据。