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目的:研发一套基于VR的工作记忆训练系统,采用MATRICS共识认知成套测验(MCCB)系统地评估抑郁发作缓解期患者认知功能,并检验此训练系统对抑郁发作缓解期患者认知功能的干预作用。方法:基于工作记忆及其训练理论,结合VR技术,研发一套基于VR的工作记忆训练系统。根据DSM-5抑郁症、双相情感障碍诊断标准及汉密尔顿抑郁量表等相关评估工具,筛选并纳入抑郁发作缓解期患者共39例和健康对照者23名,将39例患者分成训练组和空白对照组,让训练组参与为期4周,每周5天,每天半小时的基于VR的工作记忆训练。使用MCCB检测被试信息处理速度、注意/警觉性、工作记忆、词语学习、视觉学习、推理和问题解决及社会认知7个领域的认知功能,计算其各领域认知受损的效应量,用CPFQ检测患者主观认知功能受损程度,用WPAI检测患者日常生活功能受疾病影响程度。用重复测量方差分析方法分析分组变量及干预变量间的交互效应。结果:(1)基于虚拟现实技术的工作记忆训练系统包含训练任务系统(5个)及网上管理系统两大模块。(2)缓解期患者在视觉学习和推理与问题解决存在轻度功能受损(ES=0.448;ES=0.398);在工作记忆、词语学习和社会认知存在中度功能受损(ES=0.796;ES=0.678;ES=0.625);ES=0.685;ES=0.754;ES=0.517),其信息处理速度、注意/警觉性和总认知存在重度功能损伤(ES=0.989;ES=1.123;ES=1.261)。(3)抑郁发作缓解期患者在基于VR的工作记忆训练后,工作记忆、视觉学习、总体认知功能、WPAI、CPFQ中交互效应(时间×组别)显著(F=5.919,p=0.020;F=5.596,p=0.023;F=10.722,p=0.002;F=4.860;p=0.034;F=4.700;p=0.037)。结论:(1)本研究已研发出一套包含5个训练任务(覆盖工作记忆三个模块)、一个大故事背景、成套管理系统的基于虚拟现实技术的工作记忆训练系统。(2)抑郁发作患者即使到了缓解期仍有认知症状的残留,其中信息处理速度、注意/警觉性等“冷”认知仍存在中重度损伤;“认知痊愈”或可成为单双相抑郁发作治疗的新目标;(3)该训练系统对于抑郁发作缓解期患者认知功能具有显著改善作用,并可降低疾病对患者日常生活的影响。