【摘 要】
：
目的:观察软肝利水方联合逐水方敷脐治疗脾虚水停型乙肝肝硬化顽固性腹水的临床疗效和安全性,以期为肝硬化顽固性腹水的治疗提供更多思路与方法。方法:1、参照纳排标准选取符合乙肝肝硬化顽固性腹水诊断,证型为脾虚水停型的患者72例,随机分为观察组（36例）和对照组（36例）。对照组予常规治疗,观察组在对照组的基础上予软肝利水方口服联合逐水方敷脐治疗。2、对72例脾虚水停型乙肝肝硬化顽固性腹水患者进行为期4周
论文部分内容阅读
目的:观察软肝利水方联合逐水方敷脐治疗脾虚水停型乙肝肝硬化顽固性腹水的临床疗效和安全性,以期为肝硬化顽固性腹水的治疗提供更多思路与方法。方法:1、参照纳排标准选取符合乙肝肝硬化顽固性腹水诊断,证型为脾虚水停型的患者72例,随机分为观察组（36例）和对照组（36例）。对照组予常规治疗,观察组在对照组的基础上予软肝利水方口服联合逐水方敷脐治疗。2、对72例脾虚水停型乙肝肝硬化顽固性腹水患者进行为期4周的临床观察,记录治疗前后两组患者一般资料并进行比较。3、记录治疗前后两组患者各症状积分、彩超下腹水深度、卡氏评分、体重、腹围、24小时尿量、肝功能相关指标（TBIL、ALT、AST、ALB）、肾功能（Cr）、电解质（Na、K）、凝血酶原时间（PT）等指标,并进行统计分析。结果:本次研究共纳入患者72例,观察组和对照组各36例。1、临床疗效:在临床综合疗效上,观察组总有效率91.67%,对照组总有效率80.56%,观察组优于对照组（P＜0.05）;在中医证候疗效上,观察组94.44%优于对照组86.11%（P＜0.05）。2、对中医症状积分的影响:治疗后两组患者各临床症状均较治疗前改善,中医症状总积分均较治疗前下降（P＜0.05）,观察组改善程度优于对照组（P＜0.05）。3、对彩超下腹水深度的影响:治疗后两组患者彩超下腹水深度均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组治疗效果优于对照组（P＜0.05）。4、对卡氏评分的影响:治疗后两组患者卡氏评分均较治疗前减少（P＜0.05）,同时观察组改善程度优于对照组（P＜0.05）。5、对体重、腹围、24h尿量的影响:治疗后两组患者体重、腹围均较治疗前下降,24h尿量较治疗前增加（P＜0.05）,且观察组改善程度优于对照组（P＜0.05）。6、对肝功能相关指标的影响:治疗后两组患者的总胆红素（TBIL）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）水平均较治疗前有所下降（P＜0.05）,白蛋白（ALB）水平较治疗前升高（P＜0.05）,且观察组在改善肝功能指标方面优于对照组（P＜0.05）。7、对门静脉主干内径的影响:治疗后两组患者门静脉主干内径均较治疗前下降（P＜0.05）,且观察组改善程度优于对照组（P＜0.05）。8、对肾功、电解质、凝血功能的影响:治疗前后两组患者肾功能（Cr）、电解质（Na、K）均无明显变化（P＞0.05）,且两组间变化无明显差异（P＞0.05）。治疗后两组凝血酶原时间（PT）均较治疗前减少（P＜0.05）,但观察组与对照组无明显差异（P＞0.05）。9、治疗前后两组患者生命体征、精神神志等一般情况、血常规、肝肾功、电解质及心电图未见明显异常。结论:1、软肝利水方联合逐水方敷脐治疗方案可促进脾虚水停型乙肝肝硬化顽固性腹水患者的腹水消退,能明显改善患者临床症状,提高患者生活质量。2、软肝利水方联合逐水方敷脐治疗脾虚水停型肝硬化顽固性腹水能改善患者肝功能相关指标,无明显不良反应,且简便易行,值得临床进一步研究及推广。
其他文献
目的:通过收集、整理钱仁义教授治疗高血压脑出血患者的临床病例,结合数据挖掘得出其辨证规律和用药经验,从而全面分析和总结钱仁义教授治疗本病的证治规律、用药特点和学术思想,为治疗本病提供思路和客观依据。方法:1、每周门诊跟师和病房学习,体会钱仁义教授治疗高血压脑出血的辨证思路和用药规律。2、整理河南中医药大学第一附属医院脑病科三病区2014年1月至2021年12月钱仁义教授治疗高血压脑出血患者的全部病
目的:通过探讨FOXA2、FOXJ2在肝细胞癌组织中和血清中的表达与临床资料及中医证型的相关性,阐明两者与肝癌发展及预后的相关性,为寻找新的分子治疗靶点提供思路。方法:以HCC患者为研究对象,采用免疫组化S-P法,分析FOXA2与FOXJ2在肝细胞癌组织中的表达,结合实验数据及患者临床资料分析患者临床病理特征及预后情况,验证FOXA2、FOXJ2表达水平是影响HCC预后的重要因素。采用酶联免疫法检
目的:观察金荞苇茎汤联合EP方案治疗广泛期小细胞肺癌（痰瘀互结证）的临床疗效,并评价其安全性,为中西医结合治疗小细胞肺癌提供科学依据。方法:收集和观察河南中医药大学第一附属医院和河南省肿瘤医院有明确病理学和影像学检查结果的广泛期小细胞肺癌（痰瘀互结证）患者60例。按照入院的先后顺序进行编号,单号分到对照组,双号分到观察组,每组各30例。对照组给予EP方案（依托泊苷100mg/m~2+0.9%生理盐
目的:观察经皮穴位电刺激（TEAS）四关穴、扶突穴治疗甲状腺术后疼痛的临床疗效及安全性方法:收集符合纳入标准的行甲状腺外科手术患者60例,随机分为试验组（30例）和对照组（30例）。对照组在术后予西医基础治疗（给予营养支持,维持水电解质及酸碱平衡等治疗）,试验组在对照组的基础上,在患者安全返回病房后立即使用TEAS刺激双侧四关穴（合谷、太冲）、扶突穴30min,8h后予第2次治疗。记录两组患者在术
目的:观察精元康胶囊联合EP（依托泊苷+顺铂）方案治疗广泛期小细胞肺癌脾肾两虚证患者的有效性及安全性,为中医药联合化疗治疗广泛期小细胞肺癌提供临床依据。方法:本研究共纳入58例广泛期小细胞肺癌脾肾两虚证患者,依据随机数字表法分为两组,每组各29例。对照组患者行EP方案化疗（顺铂:25mg/m~2,静脉滴注,第1-3天;依托泊苷:100mg/m~2,静脉滴注,第1-3天）;治疗组患者在对照组用药基础
目的:通过收集、分析我院持续非卧床腹膜透析患者中医证候及实验室指标,探寻不同透析龄患者中医证型分布及实验室指标差异,分析患者残余肾功能（residual renal function,RRF）的影响因素,为临床早期识别、干预RRF危险因素及中医药调护、辨证施治提供方向。方法:本研究纳入我院自2019年9月开展腹膜透析起至2021年12月共计83名规律就诊或随访的持续非卧床腹膜透析患者。于2022年
目的:通过统计急性缺血性中风（中经络）患者的临床资料,开展对中医证型与OCSP分型、检验指标（UA、SCr、Hcy、TG、LDL-C、Apo A1）的相关性探究。将中医的“证”与西医的“病”相比较,联合实验室指标,为中医辨证提供现代诊疗依据,以期更加科学的诊治缺血性中风。方法:筛选2019年12月至2021年12月于河南中医药大学第一附属医院脑病医院住院的225例缺血性中风（中经络）急性期患者,采
目的:观察化瘀排石方治疗输尿管上段嵌顿性结石经皮肾镜碎石术后气滞血瘀型残留结石患者的临床疗效及安全性。方法:本研究严格按照纳入排除标准,纳入输尿管上段嵌顿性结石经皮肾镜术后残留结石患者72例,随机分为对照组和试验组各36例。对照组患者在围术期给予抗炎治疗,术后补液、留置导尿等西医常规对症治疗,术后1周拔除肾造瘘管并复查结石残留情况,术后1月拔除输尿管支架管。试验组患者在对照组治疗的基础上加服化瘀排
目的:本研究通过对298名焦作地区农村老年人进行健康调查,了解焦作地区农村老年人健康状况特点及心脑血管危险因素,并分析其影响因素,为实现农村老年人健康老龄化和预防心脑血管疾病发生提供理论基础。方法:本研究为横断面研究。采用随机抽样于2021年7月至2022年3月抽取焦作地区5个村的298名农村老年人作为研究对象,应用一般情况调查问卷、日常生活能力评分量表、精神心理状况调查评分表、中医药文化素养调查
目的:初步探讨与分析视神经脊髓炎谱系疾病（Neuromyelitis optica spectrum disease,NMOSD）的临床特点与复发相关因素,以期为NMOSD的准确诊断和降低复发提供依据。研究资料与方法:通过采集河南中医药大学第一附属医院脑病医院2020年1月到2021年12月确诊且病程大于1年的视神经脊髓炎谱系疾病患者44例,整理患者的病历资料,建立患者临床资料数据库:（1）采集患