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背景:目前全球因癌症导致的死亡人数仅次于心脏疾病[1]。中国是个发展中大国,多数国民保健意识并不强,肺癌多起病隐匿,出现典型症状时绝大多数病情已经发展到了中晚期[2]。大量研究指出能否及时对早期肺癌作出诊断是肺癌患者获得良好预后的关键。我们只有充分了解肺癌患者的临床特点才能在肺癌的诊疗过程中做到知根知底、游刃有余,本文就我院近两年肺癌患者的临床特点进行研究。目的:对河南大学淮河医院2016年9月-2018年9月经支气管镜确诊的367例中心型肺癌患者的临床资料进行收集,旨在提升临床医师对肺癌临床特点的认识,为肺癌的早期诊疗提供一些参考。方法:调阅河南大学淮河医院2016年9月-2018年9月经支气管镜病理诊断为肺癌的367例中心型肺癌患者的临床资料,对肺癌患者支气管镜联检结果、病理类型、镜下特点、发病部位、临床症状、血清肿瘤标记物水平、确诊年龄、性别、吸烟嗜好等临床数据进行回顾分析。论文数据与绘图采用SPSS19.0、WPS2016及GraphPad Prism6.0进行处理。结果:1.研究的367例肺癌患者中,钳检阳性率为79.75%,刷检的阳性率为56.87%,肺泡灌洗的阳性率为25.33%,刷检、钳检、肺泡灌洗3种方法联合取材的阳性率为96.74%明显高于3种单一取材方法对比有显著差异(P<0.05);367例肺癌患者鳞癌发生率最高,占36.0%,腺癌占33.0%,仅次于鳞癌,对比无统计学意义(P=0.3929)接下来分别是小细胞肺癌和其他类型肺癌。2.男性比女性更易患肺癌。男性肺癌患者不同病理类型占总患病人数情况,腺癌占19.9%、鳞癌占31.3%、小细胞肺癌占19.3%、其他类型肺癌占4.1%,女性肺癌患者不同病理类型占总患病人数情况,腺癌占13.1%、鳞癌占4.6%、小细胞肺癌占6.5%、其他类型肺癌占1.1%。男性各种病理类型组成情况,腺占26.6%、鳞癌占42.0%、小细胞肺癌占25.9%、其他类型肺癌占5.5%;女性各种病理类型组成为腺癌占52.0%、鳞癌占18.3%、小细胞肺癌占25.8%、其他类型肺癌占4.3%。男性易患鳞癌,腺癌次之。女性易发生腺癌,小细胞肺癌次之。男女各种病理类型发病率比较,腺癌、鳞癌发生率对比有显著差异(P<0.001),小细胞肺癌和其他类型肺癌对比(P=0.6590)的发病率无统计学意义。男性患者吸烟率为72%,腺癌、鳞癌、小细胞肺癌、其他类型肺癌的吸烟率分别为67%、86%、82%、73%,196例男性吸烟患者吸烟指数分布最多的是>1200,占20%。就诊症状表现为咳嗽、胸闷、咯血或咳血、纳差最为多见,分别占43%、28%、21%、14%。镜下表现以增生型最为多见占45%,其中鳞癌和小细胞肺癌以增生型多见分别占63%、54%,腺癌和其他类型肺癌镜下表现以浸润型多见占分别占43.%、47%。367例肺癌患者患病部位发生在右肺上叶最多,腺癌好发部位在右肺下叶、鳞癌好发部位在右肺上叶、小细胞肺癌好发部位在右肺上叶、其他类型肺癌好发部位是右肺中叶。肺癌患者组与对照组六种血清肿标记物间存在显著差异(P<0.05),6种标记物联合敏感度、检出率均有明显提高,存在显著差异。结论:1.经支气管镜活检是诊断中心型肺癌的有效方法,联合后可提高检出率,三项联合效果最好;6种血清肿瘤标记物可作为肺癌诊断中的一项有效辅助检查,6项联合后临床意义更大。2.中心型肺癌以鳞癌最多,腺癌发病率次于鳞癌,二者无统计学差异,随后是小细胞肺癌。中心型肺癌发生在右肺上叶最多见,腺癌、鳞癌、小细胞肺癌分别好发于右肺下叶、右肺上叶、右肺上叶;镜下表现以增生型最多见,鳞癌、小细胞肺癌以增生型多见,腺癌和其他类型肺癌镜下表现以浸润性多见。3.患者以咳嗽、胸闷、咯血或咳血及纳差为主要症状就诊者较多,对于老年患者出现上述症状时需警惕肺癌的可能;男性比女性患病率高,男性以鳞癌为主,女性以腺癌为主,男性患者吸烟率明显高于女性患者吸烟率;鳞癌患者和小细胞肺癌患者发病与吸烟关系更加密切,肺癌的发生率与吸烟的时间和量有关;老年人比中青年人容易患肺癌,尤其是那些吸烟指数大于700的60岁至70岁的老年男性应注意体检。