宫颈鳞状细胞癌中c-myc、ephrinB2及TM4SF1的表达及其临床意义

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研究目的:c-myc、ephrinB2及TM4SF1高表达于许多人类肿瘤组织中,在肿瘤血管的重塑以及癌细胞的转移中起着重要作用,直接或间接影响肿瘤患者的治疗效果和预后。本研究旨在阐明c-myc、ephrinB2及TM4SF1在宫颈癌中的表达情况,探讨它们的表达在宫颈癌发生和发展中的作用以及三者在宫颈癌中表达的相关性,为宫颈癌的早期诊断、治疗和预后判定提供帮助。研究方法:应用免疫组织化学SP染色法检测c-myc、ephrinB2及TM4SF1在正常宫颈组织及宫颈鳞状细胞癌组织中的表达水平。应用SPSS19.0统计软件,根据实验数据资料类型进行x2检验,两者之间采用spearman进行相关性分析。P<0.05表示差异显著,有统计学意义。研究结果:1.宫颈鳞状细胞癌及正常宫颈组织中均可见c-myc、ephrinB2及TM4SF1蛋白的表达。正常宫颈组织中,c-myc主要定位于宫颈基底细胞的细胞核中,TM4SF1几乎均表达于棘细胞层细胞膜及胞浆中,ephrinB2主要定位于宫颈上皮组织棘细胞层和基底细胞层细胞膜及胞浆中,且后两者在正常血管平滑肌细胞胞浆中均可见表达。2.在宫颈鳞状细胞癌中,c-myc主要定位于癌细胞的胞核中,在胞浆中可见弱阳性表达;c-myc蛋白的阳性率随着肿瘤分化程度的降低而明显升高,且低分化组表达强阳性部位更趋向于癌巢边缘(P<0.05),与患者年龄段及临床FIGO分期无明显相关性,而c-myc强阳性表达部位明显趋于癌巢侵袭前沿者淋巴结转移率显著高于表达部位无明显差异者(P<0.05)。3.在宫颈鳞状细胞癌中,TM4SF1及ephrinB2主要定位于癌细胞的胞浆及胞膜中;TM4SF1的表达强度随着患者年龄的增加及淋巴结转移而增强;ephrinB2的表达强度随着宫颈癌分化程度降低及淋巴结转移相关而增强,差异均具有统计学意义(P<0.05)。4. c-myc与TM4SF1及ephrinB2蛋白在宫颈癌中的表达无明显相关性;TM4SF1与ephrinB2在宫颈癌中的表达呈显著的正相关。研究结论:1.宫颈癌组织中c-myc、TM4SF1及ephrinB2呈显著的高表达。2. c-myc蛋白的阳性率及表达部位与肿瘤分化程度、侵袭以及有无淋巴结转移具有显著相关性,提示c-myc的阳性表达和表达部位在宫颈癌的发生以及淋巴结转移中起着重要作用。3. ephrinB2的表达强度与宫颈癌淋巴结转移及病理分级相关,TM4SF1的表达强度与宫颈癌淋巴结转移及患者年龄分段呈正相关。4. TM4SF1与ephrinB2在宫颈癌中的表达呈显著的正相关,提示TM4SF1及ephrinB2在宫颈癌的发生、发展中可能起协同作用。
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