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目的:
通过观察健脾补肾活血方治疗脑小血管病白质病变轻度认知功能障碍(Mild cognitive impairment,MCI)患者前、后MoCA量表评分、ADL量表评分、中医证候症状分级量化评分等观察指标变化,探讨健脾补肾活血方治疗脑小血管病白质病变MCI的临床疗效与安全性,为中医药防治该病提供科学依据。
方法:
本课题以2018年1月-2018年12月在河南中医药大学第一附属医院门诊或病房确诊并符合标准的脑小血管病白质病变MCI患者64例为研究对象,采用随机数字表法。对符合标准的病例,随机分为治疗组和对照组各32例,对照组治疗(依据《中国脑小血管病诊治共识》(2015年版)的方案进行标准化治疗),治疗组运用健脾补肾活血方联合对照组方案综合治疗,治疗周期为60天。在治疗前后分别对两组患者进行MoCA量表评分、ADL量表评分、中医证候症状分级量化评分,以评价两组患者经过不同方案治疗后的临床疗效。
结果:
1.中医证候总积分相比,组间对比两组治疗前中医证候评分,无显著差异(P>0.05);在治疗终点组内对比中医证候总积分,相比治疗前,积分均有所下降,差异明显(P<0.05);组间对比两组治疗后中医证候总积分,治疗组较对照组降低更明显,差异明显(P<0.05);中医证候疗效对比,治疗组有效率86.7%,对照组有效率53.4%,差异显著(P<0.05)。
2.MOCA量表、日常生活能力评分相比,组间对比两组治疗前MOCA量表、日常生活能力评分,无显著差异(P>0.05);在治疗终点组内对比MOCA量表、日常生活能力评分,相比治疗前,评分均有所上升,差异明显(P<0.05);组间对比两组治疗后MOCA量表、日常生活能力评分,治疗组较对照组上升更显著,差异显著(P<0.05)。
3.两组患者MRI分级进行组内组间对比,经秩和检验,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论:
1.健脾补肾活血方治疗脾肾两虚型脑小血管病白质病变MCI疗效明显,可有效改善患者的临床症状、认知功能及日常生活能力;
2.在治疗终点,健脾补肾活血方对患者MRI影像学表现无显著改变;
3.健脾补肾活血方治疗脑小血管病白质病变MCI安全有效,无明显不良反应。
通过观察健脾补肾活血方治疗脑小血管病白质病变轻度认知功能障碍(Mild cognitive impairment,MCI)患者前、后MoCA量表评分、ADL量表评分、中医证候症状分级量化评分等观察指标变化,探讨健脾补肾活血方治疗脑小血管病白质病变MCI的临床疗效与安全性,为中医药防治该病提供科学依据。
方法:
本课题以2018年1月-2018年12月在河南中医药大学第一附属医院门诊或病房确诊并符合标准的脑小血管病白质病变MCI患者64例为研究对象,采用随机数字表法。对符合标准的病例,随机分为治疗组和对照组各32例,对照组治疗(依据《中国脑小血管病诊治共识》(2015年版)的方案进行标准化治疗),治疗组运用健脾补肾活血方联合对照组方案综合治疗,治疗周期为60天。在治疗前后分别对两组患者进行MoCA量表评分、ADL量表评分、中医证候症状分级量化评分,以评价两组患者经过不同方案治疗后的临床疗效。
结果:
1.中医证候总积分相比,组间对比两组治疗前中医证候评分,无显著差异(P>0.05);在治疗终点组内对比中医证候总积分,相比治疗前,积分均有所下降,差异明显(P<0.05);组间对比两组治疗后中医证候总积分,治疗组较对照组降低更明显,差异明显(P<0.05);中医证候疗效对比,治疗组有效率86.7%,对照组有效率53.4%,差异显著(P<0.05)。
2.MOCA量表、日常生活能力评分相比,组间对比两组治疗前MOCA量表、日常生活能力评分,无显著差异(P>0.05);在治疗终点组内对比MOCA量表、日常生活能力评分,相比治疗前,评分均有所上升,差异明显(P<0.05);组间对比两组治疗后MOCA量表、日常生活能力评分,治疗组较对照组上升更显著,差异显著(P<0.05)。
3.两组患者MRI分级进行组内组间对比,经秩和检验,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论:
1.健脾补肾活血方治疗脾肾两虚型脑小血管病白质病变MCI疗效明显,可有效改善患者的临床症状、认知功能及日常生活能力;
2.在治疗终点,健脾补肾活血方对患者MRI影像学表现无显著改变;
3.健脾补肾活血方治疗脑小血管病白质病变MCI安全有效,无明显不良反应。