目的：比较先切开减压治疗骨筋膜室综合征,后行骨折内固定与骨折内固定与减压同时进行两种手术方法的疗效,并计算两种手术的成本效益比。方法：收集山西省运城市中心医院骨科60例胫腓骨骨折合并骨筋膜室综合征住院患者,年龄18-65岁,均为外伤患者,无严重心脑血管疾患。60例病例随机分为两组,每组各为30例：A组：采用传统方法即：切开减压治疗骨筋膜室综合征,后行骨折内固定B组：骨折固定与减压同时进行观察两组手术方法疗效,并对两种方案进行成本一效果分析。结果：共60例患者均获得手术治疗,随机分为两组,经χ2检验得出B组疗法较A组疗法明显优越,差异有统计学意义(P<0.05),B组疗法成本-效益比最低,为一种理想的治疗方案.结论：胫腓骨骨折合并骨筋膜室综合征采取骨折固定与减压同时进行的手术方法明显优于先切开减压,后行骨折内固定手术。