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目的:分析深圳市福田区2009～2014年围产儿的出生缺陷特征及其变化趋势、5岁以下儿童死亡率和死因顺位的特征及其变化趋势,为当地妇幼保健工作提供依据。方法:通过深圳市妇幼系统获取2009～2014年福田区围产儿出生缺陷与5岁以下儿童死亡病例资料。围产儿出生缺陷的监测执行《广东省出生缺陷监测方案》,采用以医院为基础的出生缺陷监测方法;5岁以下儿童的死亡监测执行《中国5岁以下儿童死亡监测方案》。资料收集并整理后,使用SPSS软件进行数据分析。结果:1.深圳市福田区2009～2014年围产儿的出生缺陷监测分析(1)福田区围产儿出生缺陷的发生率较高。该区2009～2014年围产儿出生缺陷的年平均发生率为27.72‰,各年度出生缺陷发生率一直处于20‰以上,且呈逐年上升趋势。(2)2009～2014年,该区男性围生儿出生缺陷的发生率(27.59‰)高于女性(25.25‰),但出生缺陷的死亡率女性(4.63‰)高于男性(4.00‰);流动人口出生缺陷发生率(30.08‰)和死亡率(7.57‰)高于户籍人口(25.23‰,2.52‰)和暂住人口(28.08‰,4.60‰);高孕次/产次的产妇出生缺陷发生率(32.13‰,27.71‰)及死亡率(6.28‰,8.53‰)较高;但高龄产妇出生缺陷发生率(27.95‰)未显示更高。(3)2009～2014年,该区围产儿出生缺陷病种以先天性心脏病及体表畸形为主。排在首位的始终是先天性心脏病,其次是多指/趾、外耳畸形(小耳无耳除外)、马蹄内翻足、尿道下裂等。2.深圳市福田区2009～2014年5岁以下儿童死因分析(1)2009～2014年,该区5岁以下儿童总死亡率为5.33‰,2013年最高(6.89‰),超过当年全国平均水平(6.57‰),2012年最低(3.92‰)。(2)2009～2014年,该区5岁以下儿童死亡中以婴儿为主(72.16%),婴儿死亡中则以新生儿为主(52.36%)。(3)2009～2014年,该区新生儿、婴儿、5岁以下儿童死因前三位均为早产或低出生体重(21.11%,19.20%,13.86%)、先天性心脏病(16.26%,13.77%,9.93%)及其他先天异常(14.88%,13.41%,9.67%);各年度前五位死因死亡总例数均占该年度全部5岁以下儿童死亡的50%以上。深圳市福田区5岁以下儿童死亡地点主要为医院(80.13%)。结论:1.2009～2014年,深圳市福田区围产儿出生缺陷总发生率较高,出生缺陷是该区围产儿死亡的主要原因。2.2009～2014年,深圳市福田区出生缺陷的发生率与死亡率在性别、户籍、产妇年龄、孕次及产次等方面均存在差异。3.2009～2014年,深圳市福田区围产儿出生缺陷的病种以先天性心脏病、多指/趾、外耳畸形(小耳无耳除外)、马蹄内翻足及尿道下裂为主。4.2009～2014年,与正常新生儿相比,出生缺陷儿更容易出现早产及发育不良等情况。5.深圳市福田区5岁以下儿童死亡率大体低于全国水平。6.深圳市福田区5岁以下儿童死亡中以婴儿为主,婴儿死亡中则以新生儿为主。7.深圳市福田区5岁以下儿童死因前三位始终为早产或低出生体重、先天性心脏病及其他先天异常;各年度前五位死因死亡总例数均占该年度全部5岁以下儿童死亡的50%以上。8.影响出生缺陷的因素是多方面的,因此出生缺陷的预防可从加强围孕期保健、改变不良生活为方式及减少危险因素的暴露等方面综合入手。而5岁以下儿童死亡预防工作仍需加强,可从加强孕妇和儿童健康保健宣传力度、提高产科与儿科医疗水平及质量、落实妇幼保健工作等方面着手。