【摘 要】
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目的：通过散发性结直肠癌中hMLH1启动子甲基化的研究，探讨hMLH1甲基化在散发性结直肠癌的发生中所起的作用，并研究甲hMLH1基化与临床资料(性别、年龄、病灶部位、Dukes分期、有无淋巴结转移)的关系。方法：收集40例散发性结直肠癌患者新鲜手术切除标本，21例结直肠腺瘤(癌前病变)活检标本，14例癌旁正常组织标本。提取组织DNA后，采用甲基化特异性PCR(MSP法)扩增，8％聚丙烯酰胺凝胶电
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目的：通过散发性结直肠癌中hMLH1启动子甲基化的研究，探讨hMLH1甲基化在散发性结直肠癌的发生中所起的作用，并研究甲hMLH1基化与临床资料(性别、年龄、病灶部位、Dukes分期、有无淋巴结转移)的关系。
方法：收集40例散发性结直肠癌患者新鲜手术切除标本，21例结直肠腺瘤(癌前病变)活检标本，14例癌旁正常组织标本。提取组织DNA后，采用甲基化特异性PCR(MSP法)扩增，8％聚丙烯酰胺凝胶电泳，硝酸银染色，检测癌组织、癌前病变、正常组织中hMLH1甲基化与未甲基化情况。
结果：40例散发性结直肠癌中检出hMLH1甲基化23例，占57.5％；未甲基化17例，占42.5％。21例结直肠腺瘤中发生hMLH1甲基化4例，占19％。正常组织中未见甲基化现象。40例癌组织标本，其中男性28例，发生甲基化14例，发生率50％；女性12例，发生甲基化9例，发生率75％。60岁以上18例，12例发生甲基化，占66.7％；60岁以下者22例，11例发生甲基化，占50％。右半结肠18例，15例发生甲基化，占83.3％；左半结直肠22例，8例发生甲基化，占36.4％。Dukes A和B期21例，发生甲基化11例，甲基化率52.3％；Dukes C和D期19例，12例发生甲基化，甲基化率63.2％。有淋巴结转移19例，发生甲基化12例(63.2％)：无淋巴结转移21例，发生甲基化11例，甲基化率52.3％。
结论：
(1)散发性结直肠癌中存在hMLH1基因启动子甲基化，hMLH1甲基化参与了肠癌的发生。
(2)hMLH1基因启动子甲基化与性别、年龄、病灶部位、Dukes分期、有无淋巴结转移无关。右半结肠癌甲基化率高于左半结直肠癌。
(3)hMLH1基因启动子甲基化在癌前病变存在，可能是肠癌发生的早期事件。
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