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目的:探讨卵巢早衰患者的中医体质类型分布特点及体质与证候的关系,遵循“因质制宜”的原则,针对不同的体质类型制定出相应的调质治疗方案,为预防本病的发生及个体化治疗提供新的思路和方法。 方法:遵循临床流行病学调查研究方法,采用王琦教授的《中医体质分类与判定表》,并结合卵巢早衰患者的临床表现,制订《卵巢早衰的中医证候调查表》,以自填式和问答式两种问卷,结合病案资料,收集相关临床资料。用SPSS17.0进行统计分析,研究患者病理体质特征,及体质与证候的关系。 结果:共调查60例卵巢早衰患者,得出以下结果: 1.卵巢早衰的体质类型中,平和质较少,为9例,占15%,偏颇体质者较多为51例,占85%。提示卵巢早衰患者存在着体质偏颇。 2.在卵巢早衰的体质类型中,以气郁质、阴虚质、阳虚质明显高于其他体质类型,分别占50%、33.33%、28.33%。提示气郁质、阴虚质、阳虚质是卵巢早衰的易感体质。 3.卵巢早衰患者常见证候类型中,以肾虚肝郁证多见,占36.67%;其次为肝肾阴虚和肾阳虚证,分别占25%、16.67%。 4.卵巢早衰患者肝肾同系证型(指包括肝肾阴虚、肾虚肝郁)方面比较:三种好发体质间,差异有统计学意义(P<0.01);气郁质与阴虚质间,差异无统计学意义(P>0.05);气郁质与阳虚质间,差异有统计学意义(P<0.01);阴虚质与阳虚质肝肾同系证型,差异有统计学意义(P<0.01)。提示气郁质、阴虚质较阳虚质更易患肝肾同病证型。肾阳虚证型(包括肾阳虚、肾阴阳两虚)方面比较:三种好发体质间,差异有统计学意义(P<0.01);气郁质与阴虚质间,差异无统计学意义(P>0.05);气郁质与阳虚质间,差异有统计学意义(P<0.01);阴虚质与阳虚质间,差异有统计学意义(P<0.01)。提示阳虚质较气郁质、阴虚质更易患肾阳虚证。 结论: 1.体质与卵巢早衰发生有密切的关系,主要病理体质为气郁质、阴虚质和阳虚质。 2.卵巢早衰患者证候类型与体质类型存在相关性,体质决定患者的证候类型,并影响证候的演变和发展。 3.中医体质学认为体质具有可调性,故可望通过调理体质偏颇来预防卵巢早衰的发生和为卵巢早衰患者提供个体化治疗。