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目的:观察大鼠碱烧伤后不同时期角膜组织病理学变化,瘦素和色素上皮衍生因子的表达,以及乙酰半胱氨酸对瘦素和色素上皮衍生因子表达的影响,探讨他们与角膜新生血管(corneal neovascularization,CNV)的关系。方法:使用碱烧伤诱导大鼠角膜新生血管模型,采用浸润1molL-1NaOH溶液,直径为3mm的单片滤纸,准确置于大鼠右眼角膜中央23s制作CNV模型。75只wistar大鼠,雄性,右眼为实验眼,随机分成A、B、C3组,每组25只,左眼为正常对照眼。A组自烧伤之日起每日滴注PBS液;B组每日滴注乙酰半胱氨酸5次;C组烧伤后7日之内每日滴注PBS液,第7天开始到14天每日加滴乙酰半胱氨酸5次。用裂隙灯显微镜观察角膜新生血管,分别计算新生血管长度和面积,并行HE染色和免疫组织化学检测。结果:碱烧伤后第4天、第7天,B组角膜新生血管生长速度低于A、C组;第11天、14天测得的角膜新生血管长度及面积,B <C <A。免疫组织化学检测显示角膜碱烧伤后,瘦素和PEDF的表达开始增高。伤后第7天,各组瘦素表达:A组(0.2761±0.1144);B(0.2322±0.0749)组;C组(0.2692±0.0646)。总体比较有差异(F=159.423,为P<0.05),经多重比较,A组和B组、B组和C组组间比较差异均有统计学意义(均为P<0.05),B组表达低于A组、C组。A组和C组P>0.05,尽管A组均值大于C组,但是差异无统计学意义。各组PEDF表达:A组(0.3521±0.1074);B组(0.3899±0.0721);C组(0.3561±0.1233)。总体比较有差异(F=418.947,为P<0.05),经多重比较,A组和B组、B组和C组组间比较差异有统计学意义(均为P<0.05),B组表达高于A组、C组。A组和C组组间P>0.05,尽管A组均值小于C组,但是差异无统计学意义;伤后第14天,各组瘦素表达:A组(0.3161±0.0803);B组(0.2504±0.1279);C组(0.2823±0.0776)。总体比较有差异(F=651.837, P<0.05),经多重比较,各组间均为P<0.05,差异显著,B <C<A。各组PEDF表达:A组(0.2234±0.1186);B组(0.2530±0.1013);C组(0.2377±0.1067)。总体比较有差异(F=735.288, P<0.05),经多重比较,各组间均为P<0.05,差异显著,B>C>A。结论:瘦素和PEDF表达水平与角膜新生血管的生成具有相关性,乙酰半胱氨酸能有效降低瘦素的表达,提高PEDF的表达。