【摘 要】
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目的探讨中医对咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma CVA)病因病机的认识及近代西医学对其发病机理的认识,观察风咳方治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效,体现中医药在治疗咳嗽变
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目的探讨中医对咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma CVA)病因病机的认识及近代西医学对其发病机理的认识,观察风咳方治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效,体现中医药在治疗咳嗽变异性哮喘的优势。资料和方法本研究收集的病例来自湖南中医药大学第一附属医院的门诊就诊并符合观察条件的60例CVA患者,患者均符合咳嗽变异性哮喘的诊断标准及此次临床观察的纳入标准。将患者随机分为治疗组和对照组各30例。两组患者性别、年龄、病程及病情程度统计无显著差异。治疗组予风咳方,日一剂,早晚分两2次温服,对照组予辅舒酮(氟替卡松：125μg×60吸)早晚各一吸,博利康尼(特布他林片剂2.5mg×20片)2.5mg／次,口服,一天三次,治疗4周。观察治疗前后患者中医症状、体征及肺功能的改变。结果治疗后两组患者症状积分均降低明显,与治疗前比较差异有统计学意义,(P<0.05)。两组患者经过治疗后,治疗组总显效率90.00%,高于对照组73.33%,经统计学处理有显著差异(P<0.05)。治疗前两组肺功能指标相比较,(P>0.05),两组差异无统计学意义,具有可比性。治疗后两组指标均有改善,P<0.05,与治疗前相比有极显著差异。治疗后两组间比较有显著差异(P<0.05)。结果表明两组均能改善患者肺功能,治疗组优于对照组。结论临床上咳嗽变异性哮喘容易误诊为支气管炎、上气道咳嗽综合症(UACS)等疾病,进而导致咳嗽迁延不愈,肺功能检查在诊断CVA上具有决定性意义,肺通气功能检查加支气管激发试验是诊断CVA和判断疗效的重要指标,西医规范治疗予支气管舒张剂加激素,初期效果较明显,但有愈后易复发及患者对激素依从性差等特点。中医在这方面具有优势,予风咳方治疗CVA后,患者症状体征及肺功能改善均优于对照组,且患者依从性较好。
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