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目的:研究HSP70、ICAM-1、STAT4在胃腺癌中的表达及临床意义。方法:应用免疫组化S-P法检测60例胃腺癌手术切除标本,其中维吾尔族30例,汉族30例,所有患者术前未行放疗和化疗,高、中、低分化腺癌例数分别为11、28、21例。淋巴结有转移19例,未见淋巴结转移41例。另选切端正常粘膜组织15例作对照。所有标本均经10%福尔马林固定后常规石蜡包埋。以上病例均经病理检查,诊断明确无误。观察HSP70、ICAM-1、STAT4在胃腺癌中的表达及其与临床的关系。结果:1) 60例胃腺癌组织中HSP70、ICAM-1、STAT4的表达阳性检出率分别为:35.0%(21/60)、51.7%(31/60)和31.7%(19/60)。而在胃粘膜正常组织中,HSP70、ICAM-1、STAT4的表达阳性检出率分别为:0(0/15)、7.1%(1/15)、0%(0/15);2)不同分化程度胃癌组织中HSP70高、中、低分化腺癌阳性表达率分别为18.23%、25.0%、57.1%,x2值是7.12,P<0.05。ICAM-1在高、中、低分化腺癌不同分化胃癌组织中阳性表达率分别为45.5%、32.1%、81.0%,x2值是11.66,P<0.05。STAT4在高、中、低分化腺癌阳性表达率分别为36.4%、10.7%、66.7%,x2值是16.52,P<0.05。统计学均有显著性差异;3)胃腺癌淋巴结有癌转移及无癌转移的HSP70阳性表达率分别为47.4%、29.3%,x2值是1.87,P>0.05。统计学无显著性差异。胃腺癌淋巴结有癌转移及无癌转移的ICAM-1阳性表达率分别为73.7%、41.5%,x2值是5.40,P<0.05。统计学有显著性差异。胃腺癌淋巴结有癌转移及无癌转移的STAT4阳性表达率分别为42.1%、26.6%,x2值是1.40,P>0.05。统计学无显著性差异;4)胃腺癌临床分期为T0-2及T3-4HSP70的表达阳性率分别为18.9%、60.9%,x2值是10.97,P<0.05。胃腺癌临床分期为T0-2及T3-4的ICAM-1表达阳性率分别为35.1%、78.3%,x2值是10.56,P<0.05。胃腺癌临床分期为T0-2及T3-4的STAT4表达阳性率分别为16.2%、56.5%,x2值是10.65,P<0.05。结论:(1)不同分化程度的胃腺癌HSP70、ICAM-1、STAT4在低分化腺癌高表达提示HSP70、ICAM-1、STAT4与胃腺癌的恶性程度有相关性,可以作预后参考指数。ICAM-1在有、无淋巴结转移胃腺癌组织中表达有差异,提示其可作为转移指标,与预后有关。