目的1.利用1.5T磁共振对正常人和脊髓型颈椎病（Cervical Spondylotic Myelopathy,CSM）患者的颈髓、脊髓腰骶膨大进行磁共振弥散张量成像（Diffusion Tensor Imaging,DTI）研究,观察CSM患者颈髓和脊髓腰骶膨大DTI参数值的变化情况,探讨两组人群脊髓腰骶膨大DTI参数值与颈髓DTI参数值的相关性;2.观察大鼠慢性颈脊髓压迫模型不同时间点脊髓腰骶膨大DTI参数值的变化,并探讨其与受压部位颈髓DTI参数的相关性;3.通过大鼠脊髓型颈椎病模型来观察造模后相关组织学及后肢运动功能变化特点,探讨损伤局部及远端脊髓组织学变化特点和后肢运动功能变化之间的关系。方法1.纳入在临床上诊断为脊髓型颈椎病（CSM）且常规MRI显示T2相有高信号的患者10例作为试验组,选择年龄匹配的10位健康志愿者作为对照组。分别测量两组受检者C2/3到C6/7节段颈髓和脊髓腰骶膨大的表观弥散系数（Apparent Diffusion Coefficient,ADC）、各向异性分数（Fractional Aniostropy,FA）。比较对照组颈椎不同节段颈髓的ADC值和FA值,将CSM组和对照组的颈髓、脊髓腰骶膨大的ADC值和FA值分别进行对比,并对两组受检者颈髓和脊髓腰骶膨大的ADC值、FA值分别进行相关性分析。2.根据处理因素的不同,将50只大鼠随机分为5组:对照组（A组）、假手术组（B组）、实验组1、2、3周（C、D、E组）,每组10只。于造模成功后1、2、3周对各组大鼠颈髓压迫部位和腰骶膨大部位行常规MRI及DTI扫描,比较各组间相同部位脊髓ADC值和FA值的差异,并对各组颈髓和腰骶膨大的FA值和ADC值分别进行相关性分析。3.将50只大鼠随机分为5组:对照组（A组）、假手术组（B组）、实验组1、2、3周（C、D、E组）,通过BBB评分对各组大鼠的后肢功能情况进行评价;通过HE染色,免疫组化MBP染色观察各组颈髓及腰骶膨大神经纤维束病理变化情况,通过NF-200抗体染色观察神经轴突病理变化情况,比较各组颈髓及腰骶膨大MBP、NF-200免疫组化阳性染色区域平均光密度（Mean Optical Density,MOD）差异。结果1.正常人群颈髓各节段的ADC值和FA值无明显差异,颈髓的ADC值和FA值与腰骶膨大的ADC值和FA值无明显相关性。CSM患者颈髓和腰骶膨大的ADC值均较正常人群高,而FA值则明显减小;CSM患者颈髓的ADC值和FA值与腰骶膨大的ADC值和FA值无明显相关性。2.正常成年雌性SD大鼠颈髓各椎间盘层面ADC值和FA值之间差异无统计学意义,颈髓的平均ADC值是（1.428±0.199）×10-3mm2/s,FA值是0.501±0.111。随着压迫时间的延长,各试验组颈髓的ADC值呈逐渐上升趋势,FA值呈逐渐下降趋势,均以D组为著,即第2w时变化最明显。D组颈髓压迫部位和脊髓腰骶膨大的ADC值有明显相关性。3.术前所有大鼠BBB评分均为21分。A、B组动物不存在脊髓损伤症状,试验组动物术后1d、3d、5d时各组大鼠BBB评分无显著性统计学差异;术后1w BBB评分开始下降,且差值逐渐增大,至术后第3w BBB评分基本趋于稳定。HE染色结果:A组、B组为对照组及假手术组,不存在脊髓损伤。而C、D、E组形态结构均发生较为明显的变化且随时间的推移此现象有加重趋势。MBP及NF-200免疫组化染色结果:实验组较假手术组及对照组相比,阳性染色浅,阳性区域分布不均匀,神经纤维脱髓鞘及神经轴突缺失现象较为明显且随时间的推移此现象有加重趋势,差异有统计学意义。结论1.DTI参数值ADC值和FA值可量化CSM患者颈髓和脊髓腰骶膨大的微细结构的变化。与正常志愿者相比,CSM患者颈髓和腰骶膨大的ADC值明显增加,FA值明显减小,但CSM患者颈髓的ADC值和FA值与腰骶膨大的ADC值和FA值无明显线性相关。2.大鼠颈髓受到慢性压迫后,DTI参数值ADC值和FA值可定量评价脊髓受压后不同时期的微细结构变化,颈髓和腰骶膨大的ADC值具有明显的线性相关。3.大鼠颈脊髓压迫后颈髓与腰骶膨大在形态结构上均发生较为明显的变化且随时间的推移此现象有加重趋势,其中腰骶膨大神经纤维束的病理变化与运动功能的改变情况有较好的一致关系。