论文部分内容阅读
研究目的:回顾性分析极低出生体重儿(VLBWI)发生原因、合并症、临床救治方法及其转归,了解目前VLBWI的救治现状,提高救治水平及生存质量。研究对象及方法:选用山东省立医院新生儿科在2011年1月至2012年7月收治的极低出生体重儿160例为研究对象,依照生后体重分为1000g-1200g、1201<1500g,按胎龄分为28w-30w、>30w-32w两组,采取调查表回顾性分析对其发生原因、常见并发症、治疗措施、转归进行统计分析。结果:160例研究对象中VLBWI合并症以NRDS、肺炎为主,发生率分别为71.9%、57.5%;治疗措施中接受吸氧治疗占81.3%,平均用氧时间为(7.0±11.6)d,接受肺表面活性物质(PS)替代治疗占69.4%;接受CPAP治疗占43.1%,行呼吸机治疗占18.1%,接受静脉营养占81.3%,静脉营养的时间平均为(6.7±1.9)d,平均成功开奶日龄为(7.5±4.1)d,使用血管活性药物如多巴胺、多巴酚丁胺等占52.5%。转归情况:160例患儿治愈率91.2%,放弃率为4.4%,死亡率为4.4%。结论:1.RDS是影响VLBWI存活率的首要并发症,本资料发生率高达71.9%,其它的合并症依次为肺炎、贫血、败血症、低血糖、ROP。2.救治措施中,肺表面活性物质的应用是抢救VLBWI成功的关键,本资料69.4%患儿均接受PS治疗。3.ROP是VLBWI的重要合并症之一,本组发生率为16.9%,提示常规筛查十分必要,可避免失明的发生。4.孕母自身疾病是影响VLBWI发生率的危险因素,依次为妊娠高血压综合征、胎膜早破、妊娠期糖尿病。