【摘 要】
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青光眼是一种进行性的特征性视神经病变,表现为视神经损伤以及相应的视野缺损,具有致盲性和不可逆性,尤其对于原发性开角型青光眼,因其无明显临床症状,常被漏诊或误诊,从而导
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青光眼是一种进行性的特征性视神经病变,表现为视神经损伤以及相应的视野缺损,具有致盲性和不可逆性,尤其对于原发性开角型青光眼,因其无明显临床症状,常被漏诊或误诊,从而导致失明,早发现和早治疗可以避免盲目,从而提高青光眼患者的生活质量。目前光学相干断层扫描(Optical coherence tomography,OCT)对于原发性开角型青光眼的早期诊断有重大意义,其中神经节细胞层(ganglion cell layer,GCL)、神经节细胞复合体(Ganglion cell complex,GCC)、以及视网膜神经纤维神经节细胞层(Retinal nerve fiber ganglion cell layer,RNFGCL)这些参数都具有早期青光眼的诊断价值;新的OCT技术还包括扫源OCT(Swept-Source OCT)、OCT血管造影技术、Adaptive optics-optical coherence tomography(AO-OCT)等等;多种发病机制使得青光眼的治疗方式也多样化,包括药物治疗(较新的药物剂型有复合制剂滴眼液[fixed dose combinations,FDCs]、可注射的缓释药物等)、激光治疗(包括ALT和SLT等)、手术治疗(包括常用的小梁切除术,还有后出现的青光眼引流装置植入物[GDIs]植入术、非穿透性青光眼手术[NPGS]、微创青光眼手术[MIGS]等),本篇文章主要回顾了关于青光眼诊治的近些年相关文献报道,重点讨论关于原发性开角型青光眼的早期诊断及主要的药物、手术治疗方法。
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