背景与目的： 评价托瑞米芬(TOR)与他莫昔芬(TAM)治疗进展期乳腺癌的有效性和安全性。 方法： 计算机检索PubMed，CBM disc，CochraneLibrary，中国生物医学文献数据库，中国期刊全文数据库，中文科技期刊全文数据库等，并辅以手工检索和其他检索。按纳入标准全面搜集有关TOR对比TAM治疗进展期乳腺癌的随机对照试验，检索截至2008-06。按照Cochrane系统评价手册4.2.6质量评价标准，由2位研究者独立对纳入研究进行方法学质量评价，并进行资料提取，采用RevMan4.2.10软件进行Meta分析，计数资料采用相对危险度(RR)为疗效分析统计量；计量资料采用加权均数差(WMD)。 结果： 纳入10个随机对照试验(3680例患者)。Meta分析结果显示：TOR组与TAM组相比，1，3年总生存率差异无统计学意义，5年总生存率差异有统计学意义，其RR和95％可信区间(CI)分别为1.00(0.97，1.03)，1.04(0.98，1.09)，1.06(1.01，1.12)；1，3年无病生存率差异无统计学意义，5年无病生存率差异有统计学意义，其RR(95％CI)分别为1.00(0.98，1.02)，1.05(1.00，1.10)，1.08(1.02，1.15)；完全缓解率、部分缓解率及客观缓解率差异均无统计学意义，其RR(95％CI)分别为1.41(0.90，2.22)，0.91(0.71，1.17)，0.97(0.82，1.14)。TOR组不良事件发生率低于TAM组，生存质量与TAM组相似。 结论： TOR在提高进展期乳腺癌患者的远期生存率和安全性方面均优于TAM。