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由于我国医患关系矛盾的历史己久,且现状愈演愈烈,随着《中华人民共和国侵权责任法》(以下简称《侵权责任法》)的颁布,其对于医疗损害责任的规定再次引起广泛关注。本文从医疗损害赔偿诉讼及其证明责任、过错和因果关系的证明责任分配的角度出发,围绕最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》(以下简称《民事证据规定》)和《侵权责任法》的相关规定展开阐述,剖析其存在的问题,借鉴国内外立法例,提出笔者的完善建议,以期规范我国医疗损害赔偿诉讼证明责任的分配,促进中国法制建设的进程,加快医患纠纷的解决,维持我国社会的和谐稳定。全文共分六个部分进行阐述:第一部分,简要介绍医患关系的矛盾现状,指出我国新颁布的《侵权责任法》关于医疗损害赔偿诉讼中的证明责任分配存在的不足之处,说明选题动机和研究意义。在分析国内外研究动态的基础上,提出本文的研究路径。第二部分,对作为医疗损害赔偿诉讼的基本理论问题:医疗损害赔偿诉讼以及证明责任进行阐述和评析。目前医疗事故、医疗差错、医疗过失等概念在适用上混乱不清,严重影响司法统一和理论交流。针对这种情况,笔者认为,《侵权责任法》正式确立医疗损害这一科学概念,有效统一了立法和司法实践中的分歧,但其关于医疗损害赔偿诉讼证明责任分配的规定却存在缺陷。第三部分,结合我国司法实践中的典型案例,对《民事证据规定》、《侵权责任法》的立法背景进行分析和探讨,揭示其在医疗损害赔偿诉讼中的实践困境,指出其进一步完善的必要。第四部分,围绕过错的证明责任分配展开分析,介绍学界关于医疗损害赔偿诉讼中归责原则的争议,提出适用过错责任原则的合理性;同时指出,作为对过错责任原则的补充,《侵权责任法》第58条存在的不足之处,借鉴国内外立法例关于缓解过错困难之举措,提出我国医疗损害赔偿诉讼中应采取的缓解措施。第五部分,围绕因果关系的证明责任分配展开评析,简要介绍相当因果关系学说,提出《侵权责任法》对因果关系证明责任如何分配未作规定引发的学界争议,剖析因果关系证明责任分配存在的困境,进而提出笔者建议。第六部分,由于学术理论的不断发展,关于过错和因果关系证明责任分配的理论也不断向前发展。展望医疗事业的进一步发展,医患关系的真正解决还有赖于其他制度的共同完善。