中药十九畏经常与十八反相提并论,作为配伍禁忌为临床医家所重视。然而,长期以来医药学界不但对十九畏起源有不同的说法,而且对十九畏归属配伍禁忌颇有争议,使临床医生莫衷一是。鉴此,本文特对其作专题研究,希冀通过研究,正本清源,探明实质所在,赋予其准确内涵。 本课题包括文献综述,十九畏的本草文献考证,人参五灵脂配伍的实验研究三大部分。首先本论文在文献综述中对十九畏以往的相关研究分别进行了综述,这些内容包括:1、以往关于十九畏的本草文献研究的概况;2、十九畏的实验研究进展;3、人参抗衰老药理作用的研究进展;4、五灵脂的研究进展;5、衰老机制的研究进展。 在第二部分的本草文献考证中主要进行了以下研究:1.十九畏起源的考证。研究发现,十九畏的歌诀和内容均产生于明代,其来源与明以前本草中的药物七情记载没有直接关系,而是在歌诀产生之后才被各医家补入本草。2. 统计和分析了十九畏中的药物在各本草中的药物七情记载情况,在此基础上考证了七情中“相畏”含义的并探讨了十九畏与相畏的关系。结果表明,古代本草中“相畏”不仅针对药物毒性的制约,同时也包含对无毒药物所具有的偏性的制约。考证显示,十九畏中的药对包含了畏、恶、反等七情药性内容,并不都是相畏或相反,有的药对在一定情况下是可以应用的。因此不宜将十九畏一概归属于配伍禁忌,应具体药对具体分析。3 通过中医药数据库,对十九畏中临床应用较多的人参配五灵脂进行统计分析,为下一步实验打下基础。 第三部分的实验研究分为化学实验研究和药理实验研究。在化学研究中用薄层色谱法、紫外分光光度法、高效液相法对人参和五灵脂配伍后成分变化进行了考察,结果表明:二者合用后使人参的皂苷类活性成分降低,而且不同的配伍比例活性成分降低程度有区别。在药理实验中,采用果蝇寿命法、小鼠行为学研究法及相关生化指标,对人参在与五灵脂配伍后抗衰老和益智作用的变化进行了探讨,并采用 t-检验和方差分析两种不同的统计学方法进行比较,结果表明:合用后人参的延寿,抗氧化自由基及益智等作用均有不同程度下降;机理研究初步表明,合用后五灵脂能使人参对超氧化物歧化酶和乙酰胆碱酯酶等酶的作用减弱。 本实验研究表明,人参与五灵脂配伍,能使人参部分活性成分的含量下降,抗衰老作用减弱。提示将人参与五灵脂同用于抗衰老时,属于七情中的相恶范畴,临床用于抗衰老时不宜将二者同用。