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“和”是中国传统文化的基本精神之一。从《诗经》的“和乐且孺”,《尚书》的“燮和天下”,到今天“和谐社会”理念的提出,几千年来,“和”思想渗透到中华文明的哲学、历史、政治、伦理、宗教、教育、文学、艺术等方方面面,深刻地影响了国人的生活。 中医学是带有浓厚文化色彩的医学,在其发生、发展过程中一直持续不断地从中华传统文化的富饶土壤中汲取营养。作为中医学奠基之作的《黄帝内经》,对自然与生命的理解与认识,处处闪烁着“和”思想的光辉。 本论文运用训诂、史学、考古、考据、比较等多学科的研究方法,从“和”的涵义出发,通过对先秦“和”思想渊源、《内经》中“和”思想、《内经》后“和”思想及“和法”在医疗实践中的丰富与发展等内容的研究,比较全面、系统地阐述了“和”思想对中国传统文化与中医学的价值。 在“和”的涵义部分,著者结合甲骨文与金文材料,认为“和”之古字为“龢”,其本义即为“谐和”;同时明确指出“和”是“多元的统一、动态的协调、变化的适度”。 在先秦“和”思想渊源部分,著者认为,农耕的经济形式、宗法制的社会结构及伦理-政治型的文化形态是古代中国“和”思想产生的三大社会基础,同时比较系统地论述了殷商、西周、春秋、战国四个时期的“和”思想,基本厘清了先秦“和”思想的发展轨迹。 在《内经>“和”思想探析部分,著者比较深入地从天道观、天人观、人事观、生命观等四个角度探讨了《内经》中的“和”思想。其中,天道观围绕阴阳和、五行和、运气和等三方面展开;生命观又从人体观(精气和、形神和、邪正和)、养生观(德和、饮食和、起居和、情志和、劳逸和)、治疗观(无伐天和、标本和)等方面进行了阐述。 在《内经》后“和”思想在医疗实践中的丰富与发展部分,著者比较全面地论述了仲景及其后医家之“和”思想与“和法”的临床运用及发展流变。 在“和”思想的评价与反思部分,著者指出,中国传统文化“和”思想对于化解现代社会发展中由“二元对立”思想带来的人与自然、人与社会、人与自身的危机有重要的借鉴意义;而《内经》“和”思想则可以为破解现代医学面临的慢性非传染性疾病与新型传染性疾病的预防与治疗难题、矫正对抗治疗与过度治疗思路与技术的弊端、纠正医疗关系认识错位及缓和医患矛盾等提供有益帮助。 但世间事物利弊总是相伴而生的,中国传统文化与中医学重关系、重动态、重整体、重多元协调的“和”思想也使古代中国社会没能孕育出近现代意义上的科学理论,缺乏法治精神与传统,缺乏对个体价值的尊重与肯定;同时使《内经》以来的中医理论体系认识论特征明显而本体论内容欠缺,存在对局部与微观问题认识的短板,许多基本概念的内涵与外延含糊混乱,影响了中医理论与实践的深入与积淀。 总之,“和”思想既是先秦文化的基本思想,亦是《内经》医学理论的指导思想;《内经》“和”思想对后世临床实践产生了重要影响,后世临床实践又丰富和发展了《内经》之“和”思想;无论从历史、还是从现实角度看,中国传统文化与中医学“和”思想都既有毋庸置疑的巨大价值,又有值得反思之处。