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目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者腰椎骨密度及其相关因素。方法运用多层螺旋CT对50～82岁2型糖尿病(T2DM)患者127例及50～83岁的健康体检者(对照组)89例的腰L1～L3椎体骨密度(BMD)进行定量CT (QCT)测定,并判断有无骨质疏松。将测定数据进行以下统计学分析：①将2型糖尿病组与对照组基本资料进行比较。②2型糖尿病组与正常对照组男、女不同年龄段腰椎骨密度进行比较。③2型糖尿病患者男、女不同病程腰椎骨密度进行比较。④2型糖尿病组与正常对照组男、女不同年龄段腰椎骨质疏松率进行比较。⑤糖尿病患者腰椎骨密度与年龄、病程、体质指数、绝经年龄和绝经年限行相关性分析。结果①2型糖尿病组与正常对照组年龄、体质指数(BMI)及性别构成比例均无统计学意义(P>0.05)表明各组间具有可比性。②2型糖尿病组L1、L2、L3、L1-3骨密度值男、女各年龄段均高于正常对照组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。③2型糖尿病男性患者不同病程腰椎骨密度值无统计学意义(P>0.05),女性患者病程10年以上组腰2(L2)椎体骨密度(BMD)值显著低于5年以下组,差异有统计学意义(P<0.05)。④2型糖尿病男、女各年龄段腰椎骨质疏松患病率与对照组间差异均无统计学意义(P>0.05)。⑤男性2型糖尿病腰椎骨密度值与年龄呈显著负相关(r=-0.610,P<0.05),与体质指数(BMI)呈显著正相关(r=0.158,P<0.05)；将年龄作为控制因子,男性2型糖尿病腰椎骨密度与病程无相关(r=-0.014,P>0.05)。⑥女性2型糖尿病患者腰椎骨密度与年龄呈显著负相关(r=-0.669,P<0.05),与体质指数(BMI)呈显著正相关(r=0.259,P<0.05)；将年龄作为控制因子,女性2型糖尿病腰椎骨密度与病程无相关。⑦将年龄作为控制因子,女性2型糖尿病组腰椎骨密度与绝经年限呈显著性偏相关(r=-0.216,P<0.05),与绝经年龄无相关性。结论①2型糖尿病(T2DM)患者腰椎骨密度(BMD)和骨质疏松(OP)患病率均与正常对照人群基本相似。②随着年龄增长,男、女性T2DM患者腰椎BMD呈下降趋势。③随着BMI的减低,男、女性T2DM患者腰椎BMD呈下降趋势。④男、女性T2DM腰椎BMD均不会因病程的延长而发生明显变化。⑤随着绝经年限的延长,女性T2DM患者腰椎BMD呈下降趋势。