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目的分析首次行永久起搏器植入术患者的基线资料、伴随疾病、心律失常类型、起搏器类型、起搏部位等,探讨我院首次行永久起搏器植入术患者的临床及心电生理特征,以期服务于临床工作。方法回顾性分析2014年1月1日至2018年12月31日于宁夏医科大学总医院行永久起搏器植入术的383例患者的病历资料,分析患者的年龄、性别、首发症状(头晕、乏力、心悸、胸闷、气短、胸痛、晕厥或黑矇)、伴随疾病(高血压病、糖尿病、冠心病、心脏瓣膜病、病毒性心肌炎、心肌病、心脏术后、甲状腺功能异常)、心律失常类型(病窦综合征、房室传导阻滞、分支阻滞、房颤伴房室传导阻滞、房颤伴长R-R间期、双结病变、长Q-T间期综合征、血管迷走神经性晕厥)、起搏器类型(双腔、单腔)、起搏部位(右室心尖部、右室间隔部、右室流出道、希氏束)的特点。结果1.于我院行永久起搏器植入术的383例患者中,年龄21~96岁,平均年龄(68.4±12.1)岁,其中年龄≥60岁的老年患者有307例,约占所有患者的80.2%。男性有201(52.5%)例,女性有182(47.5%)例。老年组与非老年组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。2.行永久起搏器植入术的患者中,⑴以胸闷、气短为首发症状的患者有177(46.2%)例,头晕的患者177(46.2%)例,心悸的患者78(20.4%)例,胸痛的患者48(12.6%)例,乏力的患者55(14.4%)例,晕厥的患者115(30.0%)例,仅于体检时发现心电图异常的患者5(1.3%)例。老年组与非老年组相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。⑵以黑矇为首发症状的患者有47(12.3%)例,老年组与非老年组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。3.于我院行永久起搏器植入术的383例患者中,⑴合并高血压病患者有235(61.4%)例,冠心病66(17.2%)例,糖尿病74(19.3%)例,心脏术后7(1.8%)例,急性病毒性心肌炎5(1.3%)例。以上伴随疾病在两组中,差异有统计学意义(P<0.05)。⑵合并心脏瓣膜病9(2.3%)例,心肌病9(2.3%)例,甲状腺功能亢进症5(1.3%)例,甲状腺功能减退症11(2.9%)例。以上伴随疾病在两组中,差异无统计学意义(P>0.05)。4.因心动过缓行心脏永久起搏器植入术的患者中,房室传导阻滞有213(55.6%)例,病窦综合征有114(29.8%)例,分支阻滞有13(3.3%)例,房颤伴房室传导阻滞有14(3.7%)例,双结病变有20(5.2%)例,房颤伴长R-R间歇有6(1.6%)例,长Q-T间期综合征2(0.5%)例,血管迷走神经性晕厥有1(0.3%)例。两组在心律失常类型上的差异均无统计学意义(P>0.05)。5.⑴所有患者中安置双腔起搏器的患者有274(71.5%)例,单腔起搏器109(28.5%)例。两组患者对比差异有统计学意义(P<0.05)。⑵222(58.0%)例患者在行永久起搏器植入术前安置临时起搏器。主动电极固定于右室心尖部318(83.0%)例;固定于右室间隔部60(15.7%)例;固定于流出道4(1.0%)例;固定于希氏束1(0.3%)例。两组患者在临时起搏器和主动电极固定部位上的对比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论1.行心脏永久起搏器植入术的患者以老年人为主,且男性稍多于女性。2.行永久起搏器植入术患者的临床表现不一,主要表现为胸闷、气短、头晕;且患者多伴有高血压病、冠心病、糖尿病等老年性疾病。3.本研究行永久起搏器植入术患者的心律失常类型以房室传导阻滞中的三度房室传导阻滞为主,其次为病窦综合征中的窦性停搏。4.本研究中植入双腔起搏器的患者多于单腔,且主动电极固定以右室心尖部为主。