基层中医馆高血压中医适宜技术调查及疗效评价研究

来源 :山东中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:milai8
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目的:调查济南市不同地区基层中医馆治疗高血压中医适宜技术,分析其目前发展的现状、优势、存在的问题,为其进一步的发展提出针对性的建议,提升基层中医馆的服务能力和水平;并对艾灸贴治疗原发性高血压(阴虚阳亢证)的效果进行评价研究,为中医适宜技术在防治原发性高血压领域的社会服务能力提供依据。方法:1.通过采用调查问卷、电话、网络等形式对济南市不同地区的127家中医馆进行治疗高血压中医适宜技术的调研。对调查结果进行汇总、整理,分析当前基层中医馆治疗高血压中医适宜技术种类、现状及影响因素等。2.通过随机对照试验进行艾灸贴干预阴虚阳亢证高血压研究,对照组(30人)保持原有降压方案不变;干预组(30人)采用原有降压方案联合艾灸贴干预,1次/日;并同时对2组患者进行高血压健康教育。6周后,观察2组疗效。结果:1.目前基层中医馆治疗高血压适宜技术主要有12种,其中应用广泛的是针刺、艾灸、中药及穴位贴敷。高血压中医适宜技术在基层中医馆呈良性发展趋势。当前高血压中医适宜技术的发展与人才队伍建设、医疗设备、医师技术水平等因素息息相关。2.试验观察6周后,对照组在降压效果及症状改善方面不明显(P>0.05);较干预前,干预组降压效果及症状均有所改善(P<0.05);试验2周与干预前相比,干预组收缩压血压降低,对照组无明显变化;试验4周与干预前相比,干预组舒张压开始降低,对照组无明显变化。干预组收缩压效果优于舒张压降压效果,对收缩压的改善更为明显;可有效改善患者临床症状。结论:1.主要有12种中医适宜技术在基层中医馆被应用于治疗原发性高血压,以针刺、艾灸、中药、穴位贴敷技术为主,高血压中医适宜技术在基层中医馆中呈良性发展,但亦受多种因素的影响,因而加强人才队伍建设、加大资金投入、增强培训等可以更好促进中医适宜技术的发展。2.艾灸贴在治疗原发性高血压阴虚阳亢证上疗效确切,可降低患者收缩压及舒张压,对降低收缩压更敏感,且能有效的改善患者的临床症状,提高患者生活质量。相对于传统的艾灸治疗,其更安全、方便、操作简单,提升了患者的依从性,易于进行推广。
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