参芪抑糖通络丸治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病周围神经病变的临床疗效观察

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目的:观察参芪抑糖通络丸治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病周围神经病变的临床疗效及安全性。方法:按照随机数字表法把符合标准的60例DPN患者分为2组,每组30例,在常规治疗之上,对照组施以甲钴胺片,治疗组施以甲钴胺片+参芪抑糖通络丸,连续治疗3个月后,观察、对比受试两组于治疗前后的血糖水平(空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2h PBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)),血脂水平(总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C))等临床指标的变化以及运动神经传导速度、TCSS评分、中医症候积分的改善情况,最后运用SPSS25.0软件进行统计分析。结果:(1)综合疗效比较:在本受试研究中,对照组的综合疗效(73.33%)明显低于治疗组(83.33%),表明参芪抑糖通络丸临床疗效显著。(2)中医症候总积分比较:在本研究中,两组患者的中医症候总积分组内前后对比,治疗后两组总积分皆下降(P<0.05);而治疗后组间对比,治疗组的下降水平更为显著(P<0.05),表明参芪抑糖通络丸能有效改善患者临床不适症状。(3)中医单项症候积分比较:治疗后两组患者的单项积分均较治疗前降低(P<0.05),表明差异具有统计学意义。治疗后组间对比,气短乏力症状积分(P>0.05),表明两组在改善气短乏力症状方面疗效相当,而其余各项症状积分(P<0.05),均具有统计学差异,且治疗组改善效果更佳。(4)血糖水平比较:治疗后,两组的FBG、2hPBG、HbA1c较前皆呈下降趋势(P<0.05),相较于治疗组,对照组改善程度远低于治疗组(P<0.05)。(5)血脂水平比较:对照组组内前后TC、HDL-C、LDL-C对比,皆有统计学差异(P<0.05),而TG较前对比,无统计学差异(P>0.05);治疗后两组的TC、TG、HDL-C、LDL-C皆较前下降(P<0.05),而对照组血脂水平的下降程度没有治疗组明显。(6)TCSS评分比较:治疗后,两组的TCSS评分与前对比,皆在一定范围内降低(P<0.05);治疗后组间对比,对照组TCSS评分降低的程度低于治疗组(P<0.05)。(7)运动神经传导速度比较:治疗后,两组运动神经传导速度较前皆明显增强(P<0.05),相较于对照组,治疗组增强运动神经传导速度的程度更优(P<0.05)。(8)安全性比较:本研究在治疗前后皆未发生不良反应,安全性可靠。结论:(1)参芪抑糖通络丸治疗DPN效果显著,能明显改善FBG、2h PBG、Hb A1c、TC、TG、HDL-C、LDL-C等指标,减轻患者的临床症状,值得临床推广应用。(2)参芪抑糖通络丸能明显降低TCSS评分、增强运动神经轴突传导速度,为中西医结合治疗DPN提供了新的方法和思路,值得进一步研究。
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