目的：通过观察益气活血法(针挑合中药丹红通精方)对精索静脉曲张不育症患者精液质量的影响,证实针挑合中药丹红通精方治疗本病的效果和优势,探讨益气活血法治疗精索静脉曲张不育症的机理,为传统中医药治疗本病提供新的思路和途径。方法：研究对象共150例,来自于2012年1月至2013年1月在广东省中医院珠海医院男科门诊及住院患者,年龄23-45岁,符合精索静脉曲张不育症诊断标准,中医辨证分型属气虚血瘀,排除其他原因导致的不育症。采用随机对照试验,随机分成治疗组和4个对照组,每组各30例。治疗措施：治疗组给予针挑合中药丹红通精方,对照组1仅予丹红通精方口服,对照组2仅使用针挑疗法,对照组3予口服左卡尼汀口服液口服,对照组4予生精胶囊口服,疗程为3个月。治疗前后记录5组患者精子总数、精子浓度、精子总活力、前向运动精子百分率、正常精子百分率的变化情况,采用SPSS17.0统计软件,建立数据库,全部数据以均数±标准差(x±S)表示,计量资料治疗前后比较采用配对样本的T检验；组间比较采用方差分析；计数资料采用χ2检验；等级资料采用Kruskal-Wallis秩和检验及Wilcoxon秩和检验；根据计算结果分析五组治疗前后以及组间差异有无统计学意义。结果：1.治疗前各组患者在年龄方面比较,P=0.7377>0.05,与对照组2比较,P=0.8839>0.05,与对照组3比较,P=0.9791>0.05,与对照组4比较,P=0.4268>0.05,差异均无统计学意义；在病程方面比较,治疗组与对照组1比较,P=0.4806>0.05；与对照组2比较,P=0.6929>0.05；与对照组3比较,P=0.6446>0.05；与对照组4比较,P=0.9687>0.05。差异均无统计学意义。治疗组和4个对照组有可比性。2.治疗后将治疗组的结果与4个对照组的结果进行疗效的比较,总体比较采用Kruskal-Wallis检验,P=0.0039<0.05,差异有统计学意义；治疗组与对照组1比较,P=0.009<0.05；与对照组2比较,P=0.0069<0.05；与对照组4比较,P=0.0219<0.05。差异均有统计学意义。治疗组与对照组3比较,P=0.9938>0.05,差异无统计学意义。3.五组患者治疗前后精液质量比较,在精子总数、精子浓度、精子总活力、前向运动精子百分率、正常形态精子百分率方面,各组差异均具有统计学意义(均P<0.05)。治疗后治疗组与4个对照组进行组间比较：精子总数方面,治疗组与对照组1比较,P=0.0001<0.05；与对照组2比较,P-0.0082<0.05；与对照组3比较,P-0.0083<0.05；与对照组4比较,P=0.0012<0.05。差异均具有统计学意义。精子浓度方面,治疗组与对照组1比较,P=0.0132<0.05；与对照组2比较,P=0.0261<0.05；与对照组3比较,P=0.0384<0.05；与对照组4比较,P=0.0215<0.05。差异均具有统计学意义。精子总活力方面,治疗组与对照组1比较,P=0.0006<0.05；与对照组2比较,P=0.0000<0.05；与对照组4比较,P=0.0006<0.05。差异均具有统计学意义；与对照组3比较,P=0.0662>0.05,差异无统计学意义。前向运动精子百分率方面,治疗组与对照组1比较,P=0.0009<0.05,；与对照组2比较,P=0.0001<0.05；对照组4比较,P=0.0004<0.05。差异均具有统计学意义；与对照组3比较,P=0.5621>0.05,差异无统计学意义。正常形态精子百分率方面,治疗组与对照组1比较,P=0.0207<0.05；与对照组2比较,P=0.018<0.05；与对照组3比较,P=0.0385<0.05；与对照组4比较,P=0.0459<0.05。差异均具有统计学意。结论：1.益气活血法(针挑合中药丹红通精方)治疗精索静脉曲张不育症疗效确切,较单独采用针挑疗法、丹红通精方以及生精胶囊治疗取得更加明显的效果；相对于左卡尼汀口服液治疗,益气活血疗法治疗能更好的提高患者精子总数、浓度以及正常形态精子百分率。因此可以证实益气活血法(针挑合中药丹红通精方)有效改善患者精液质量,是治疗男性精索静脉曲张不育症的有效方法。2.通过对本研究结果的分析以及对针挑疗法和丹红通精方作用机制的探讨,我们认为益气活血疗法治疗男性精索静脉曲张不育症的机制在于：针挑疗法和丹红通精方治疗气虚血瘀型精索静脉曲张不育症,具有活血通经、去瘀生新、益气扶正之功,其机制可能是改善了局部的血运环境,进而改善了睾丸、附睾的生精、储精环境,有利于精子的发生和成熟,从而提高了精液质量。