磁敏感加权成像(SWI)及磁共振静脉血管成像(MRV)技术对脑静脉血栓显像的对比研究

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目的:1探讨磁敏感加权成像(SWI)及磁共振静脉血管成像(MRV)技术对正常脑静脉系统的显像价值。2探讨磁敏感加权成像(SWI)及磁共振静脉血管成像(MRV)技术对脑静脉血栓的诊断价值。材料和方法:选取2013年3月至2014年3月期间在中南大学湘雅二医院神经内科就诊,按2006年Ahmed Idbaih的标准经临床及影像诊断为脑静脉血栓的患者20例,其中男性12例,女性8例,年龄8-67岁,平均年龄45+2.22岁。正常组40例,男性17例,女性23例,年龄20-50岁,平均34+1.23岁。两组均进行MRI常规平扫、MRV及SWI序列成像,然后比较SWI和MRV对正常脑静脉系统及脑静脉系统血栓的成像价值。结果:1SWI及MRV对正常脑静脉系统的成像比较:SWI和MRV对上矢状窦、横窦及直窦的显像率差异无统计学意义(P=I);MRV对下矢状窦的显像率较SWI高(P<0.05),MRV对乙状窦的显像率较SWI高(P<0.01),两者差异均具有统计学意义。MRV和SWI对横窦、乙状窦及直窦的成像质量比较,差异有统计学意义(P<0.01)。SWI及MRV对大脑大静脉及大脑内静脉的显示率差异无统计学意义(P=I)。SWI和MRV对基底静脉的显示率,差异具有统计学意义(P<0.01)。SWI对深静脉系统属支显示数优于MRV(P<0.01)。正常静脉窦中,横窦变异较多,右侧优势型占47.5%;左侧优势型占23%;双侧基本均衡型占29.5%。深静脉变异中以基底静脉变异多见。2SWI及MRV对脑静脉血栓显像比较:MRV对脑静脉血栓显示率较SWI高(P<0.01),SWI对继发的脑出血及髓静脉扩张显示率较MRV高(P<0.01),SWI和MRV对水肿及梗塞显示率差异无显著性。结论:MRV显示静脉窦较SWI清晰,SWI与MRV均能显示大脑大静脉及大脑内静脉,但对于较细小的基底静脉及髓静脉,SWI明显优于MRV。正常脑静脉系统影像解剖变异较多。MRV对脑静脉血栓显像好,SWI具有对脑出血及髓静脉扩张成像的优势。
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