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目的:通过检测分析微小RNA-let-7b（micro RNA-let-7b,miR-let-7b）在痛风性关节炎（gouty arthritis,GA）患者的外周血单个核细胞（peripheral blood mononuclear cells,PBMCs）和/或关节滑液单个核细胞（synovial fluid mononuclear cells,SFMCs）中的表达水平变化,探讨miR-let-7b在GA发病中的作用及意义,旨在寻找GA诊断及治疗的新靶点。方法:（1）收集就诊于我院的51例痛风性关节炎患者（GA组）,20例类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）患者（RA组）和10例健康对照（healthy control,HC）者（HC组）作为研究对象;其中GA患者按照疾病的不同阶段分为28例急性痛风性关节炎（acute gouty arthritis,AGA）患者、12例难治性痛风性关节炎（refractory gouty arthritis,RGA）患者和11例间歇期痛风性关节炎（intermittent gouty arthritis,IGA）患者,收集所有研究对象的临床资料及实验室检测指标。（2）应用反转录-实时荧光定量PCR（reverse transcription-real time fluorescence quantitative PCR,RT-q PCR）检测PBMCs和/或SFMCs中miR-let-7b的相对表达水平。（3）应用酶联免疫吸附试验（enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA）检测各组血清白细胞介素-6（interleukin-6,IL-6）的水平。（4）运用SPSS 25.0处理数据和Graph Pad Prism 8软件绘图。符合正态分布的计量资料使用均数±标准差（Mean±SD）描述,组间和多组间正态分布资料的比较分别用独立样本t检验和单因素方差分析。非正态分布的计量资料用中位数（四分位间距）[M（IQR）]描述,两个独立样本资料用Mann-Whitney U检验分析,GA各亚组间的资料比较用Kruskal-Wallis H检验分析。计数资料使用数值（N）和百分数（%）描述,根据分布形式,采用X~2检验或Fisher’s精确检验分析。采用Spearman相关性分析评估痛风性关节炎不同亚组的PBMCs中miR-let-7b相对表达水平与临床指标的相关性。使用Logistic回归模型分析痛风性关节炎发作的危险因素。P＜0.05为差异有统计学意义。结果:（1）RT-q PCR检测结果显示:痛风性关节炎患者的PBMCs中miR-let-7b表达水平显著高于类风湿关节炎患者和健康对照组（P＜0.05）,类风湿关节炎患者的PBMCs中miR-let-7b表达水平高于健康对照组（P＜0.05）。GA各亚组分析发现:急性痛风性关节炎患者和难治性痛风性关节炎患者的PBMCs中miR-let-7b表达水平均显著高于间歇期痛风性关节炎患者（P＜0.01）,差异有统计学意义。（2）RT-q PCR检测结果显示:痛风性关节炎患者和类风湿关节炎患者SFMCs中miR-let-7b的表达水平高于其PBMCs中miR-let-7b的表达水平（P＜0.05）;痛风性关节炎患者的SFMCs中miR-let-7b的表达水平高于类风湿关节炎患者（P＜0.05）,差异有统计学意义。（3）分析GA和RA患者及HC组的炎症指标得出以下结果:痛风性关节炎患者的血清IL-6、血清铁蛋白（serum ferritin,SF）水平均显著高于类风湿关节炎患者和HC组（P＜0.01）;痛风性关节炎患者和类风湿关节炎患者的C-反应蛋白（C-reactive protein,CRP）和血沉（erythrocyte sedimentation rate,ESR）水平均高于HC组（P＜0.05）;痛风性关节炎患者的CRP水平显著高于类风湿关节炎患者（P＜0.01）。（4）分析GA各亚组患者炎症指标得出以下结果:急性痛风性关节炎患者的血清铁蛋白水平高于难治性痛风性关节炎患者（P＜0.05）;急性痛风性关节炎患者和难治性痛风性关节炎患者的C反应蛋白、血沉水平均显著高于间歇期痛风性关节炎患者（P＜0.01）,差异有统计学意义。（5）Spearman相关性分析结果显示:急性痛风性关节炎患者PBMCs中miR-let-7b相对表达水平与血尿酸、血清铁蛋白、C-反应蛋白、甘油三酯、白细胞和中性粒细胞水平呈正相关（P＜0.05）。难治性痛风性关节炎患者PBMCs中miR-let-7b相对表达水平与血清IL-6、C-反应蛋白和血沉水平呈正相关（P＜0.05）。（6）建立Logistic回归模型结果显示:男性,PBMCs中miR-let-7b的高表达以及血清IL-6和铁蛋白的高水平可能是痛风性关节炎发作的风险预示因子。结论:（1）痛风性关节炎患者的PBMCs和SFMCs中miR-let-7b表达水平均显著上调,提示miR-let-7b可能参与痛风性关节炎患者全身及关节局部炎症的发病机制。（2）miR-let-7b可能是痛风性关节炎发作的风险预示因子,有可能成为痛风性关节炎诊断的潜在生物学标志物。