论文部分内容阅读
目的：
观察“消渴膏”贴敷神阙穴对2型糖尿病（气阴两虚夹瘀型）患者的FPG、2hPG、HCY及中医症候的影响，为该方法的临床应用提供依据。
方法：
本次研究对象为60例气阴两虚夹瘀型2型糖尿病患者，将其随机分为治疗组和对照组，每组各30例。对照组予基础治疗+二甲双胍片0.5g口服，一天2次，餐前服用，并可根据患者血糖的实际情况酌情调整用药剂量;治疗组则在对照组基础上配合自制“消渴膏”贴敷神阙穴治疗，每日一次，贴敷时间＜6h（视患者反应而定）。两组均以10天为一疗程，共观察3个疗程，并对比观察治疗前后两组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、同型半胱氨酸(HCY)、中医症候积分及中医临床疗效。
结果：
两组患者治疗前一般资料、FPG、2hPG、HCY及中医症候积分比较，差异均无统计学意义(P＞0.05)，均具有可比性。与治疗前比较，治疗后两组均取得一定疗效，具体如下：
1.两组患者治疗前后FPG、2hPG比较：
(1)治疗前后组内比较：两组患者治疗后FPG、2hPG均降低，与治疗前比较，治疗组差异有显著统计学意义(P＜0.01)，对照组差异具有统计学意义（P＜0.05），提示两种方法均能降低患者血糖。
(2)治疗后组间比较：治疗后两组FPG、2hPG比较，差异均具有显著统计学意义(P＜0.01)，表明治疗组在降低患者血糖方面优于对照组。
2.1个月后随访FPG、2hPG比较：
(1)治疗前与随访组内比较：随访两组患者FPG、2hPG均降低，与治疗前比较，治疗组差异具有显著统计学意义(P＜0.01)，对照组差异具有统计学意义(P＜0.05)，提示两种方法在治疗结束的1个月后仍可降低患者血糖。(2)随访组间比较：与对照组比较，治疗组优于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。表明治疗组治疗结束1个月后，降低患者血糖的作用较对照组明显。
3.两组治疗前后HCY比较：
(1)治疗前后组内比较：治疗组治疗后HCY降低，P＜＜0.01，差异具有显著统计学意义;对照组治疗后HCY降低，P＞0.05，差异无统计学意义。提示治疗组可以降低患者HCY，而对照组没有明显降低HCY的作用。
(2)治疗后组间比较：治疗后两组HCY比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)，表明治疗组在降低HCY方面优于对照组。
4.两组治疗前后中医症候积分结果比较：
(1)治疗前后组内比较：治疗组治疗后各项积分均有所改善，除自汗、盗汗外，其余各项中医症候积分与治疗前比较，差异均具有统计学意义(P＜0.05)，且中医症候总积分具有显著统计学意义(P＜0.01);对照组治疗后部分症候积分改善明显，其中气短懒言、多食易饥、自汗、盗汗、便秘差异均无统计学差异，其余各项差异均具有统计学意义(P＜0.05)，中医症候总积分具有显著统计学意义(P＜0.01)。提示两组均可以从整体上改善患者中医症候。
(2)治疗后组间比较：中医症候总积分比较，治疗组改善优于对照组，两组组间比较差异有显著统计学意义（P＜0.01），表明治疗组在改善中医症候方面明显优于对照组。尤其在改善倦怠乏力、咽干口燥、气短懒言、腰膝酸软、口唇紫暗、便秘方面，治疗组优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。
5.中医临床疗效评价：
在治疗组28例患者中，治愈4例，显效11例，有效9例，无效4例，总有效率为85.71％。对照组29例患者中，治愈1例，显效7例，有效10例，无效11例，总有效率为62.07％;两组总有效率经卡方检验，X2=4.11，P=0.0427＜0.05，治疗组优于对照组，差异有统计学意义。
结论：
“消渴膏”贴敷2型糖尿病（气阴两虚夹瘀型）患者神阙穴，能更好的控制患者FPG及2hPG，降低HCY值，且对患者中医症候具有明显的改善作用，值得进一步研究与推广。
观察“消渴膏”贴敷神阙穴对2型糖尿病（气阴两虚夹瘀型）患者的FPG、2hPG、HCY及中医症候的影响，为该方法的临床应用提供依据。
方法：
本次研究对象为60例气阴两虚夹瘀型2型糖尿病患者，将其随机分为治疗组和对照组，每组各30例。对照组予基础治疗+二甲双胍片0.5g口服，一天2次，餐前服用，并可根据患者血糖的实际情况酌情调整用药剂量;治疗组则在对照组基础上配合自制“消渴膏”贴敷神阙穴治疗，每日一次，贴敷时间＜6h（视患者反应而定）。两组均以10天为一疗程，共观察3个疗程，并对比观察治疗前后两组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、同型半胱氨酸(HCY)、中医症候积分及中医临床疗效。
结果：
两组患者治疗前一般资料、FPG、2hPG、HCY及中医症候积分比较，差异均无统计学意义(P＞0.05)，均具有可比性。与治疗前比较，治疗后两组均取得一定疗效，具体如下：
1.两组患者治疗前后FPG、2hPG比较：
(1)治疗前后组内比较：两组患者治疗后FPG、2hPG均降低，与治疗前比较，治疗组差异有显著统计学意义(P＜0.01)，对照组差异具有统计学意义（P＜0.05），提示两种方法均能降低患者血糖。
(2)治疗后组间比较：治疗后两组FPG、2hPG比较，差异均具有显著统计学意义(P＜0.01)，表明治疗组在降低患者血糖方面优于对照组。
2.1个月后随访FPG、2hPG比较：
(1)治疗前与随访组内比较：随访两组患者FPG、2hPG均降低，与治疗前比较，治疗组差异具有显著统计学意义(P＜0.01)，对照组差异具有统计学意义(P＜0.05)，提示两种方法在治疗结束的1个月后仍可降低患者血糖。(2)随访组间比较：与对照组比较，治疗组优于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。表明治疗组治疗结束1个月后，降低患者血糖的作用较对照组明显。
3.两组治疗前后HCY比较：
(1)治疗前后组内比较：治疗组治疗后HCY降低，P＜＜0.01，差异具有显著统计学意义;对照组治疗后HCY降低，P＞0.05，差异无统计学意义。提示治疗组可以降低患者HCY，而对照组没有明显降低HCY的作用。
(2)治疗后组间比较：治疗后两组HCY比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)，表明治疗组在降低HCY方面优于对照组。
4.两组治疗前后中医症候积分结果比较：
(1)治疗前后组内比较：治疗组治疗后各项积分均有所改善，除自汗、盗汗外，其余各项中医症候积分与治疗前比较，差异均具有统计学意义(P＜0.05)，且中医症候总积分具有显著统计学意义(P＜0.01);对照组治疗后部分症候积分改善明显，其中气短懒言、多食易饥、自汗、盗汗、便秘差异均无统计学差异，其余各项差异均具有统计学意义(P＜0.05)，中医症候总积分具有显著统计学意义(P＜0.01)。提示两组均可以从整体上改善患者中医症候。
(2)治疗后组间比较：中医症候总积分比较，治疗组改善优于对照组，两组组间比较差异有显著统计学意义（P＜0.01），表明治疗组在改善中医症候方面明显优于对照组。尤其在改善倦怠乏力、咽干口燥、气短懒言、腰膝酸软、口唇紫暗、便秘方面，治疗组优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。
5.中医临床疗效评价：
在治疗组28例患者中，治愈4例，显效11例，有效9例，无效4例，总有效率为85.71％。对照组29例患者中，治愈1例，显效7例，有效10例，无效11例，总有效率为62.07％;两组总有效率经卡方检验，X2=4.11，P=0.0427＜0.05，治疗组优于对照组，差异有统计学意义。
结论：
“消渴膏”贴敷2型糖尿病（气阴两虚夹瘀型）患者神阙穴，能更好的控制患者FPG及2hPG，降低HCY值，且对患者中医症候具有明显的改善作用，值得进一步研究与推广。