温肾汤治疗肾病综合征脾肾阳虚证的临床观察和实验研究

来源 :长春中医学院 长春中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:tanhuanghehuanggua
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肾病综合征是以大量蛋白尿(每天多于3.5g);低蛋白血症(白蛋白少于30g/l);明显水肿;高脂血症,四联征为主的一个临床综合征。临床表现以水肿、神疲乏力、肢体酸重、肌肉消瘦、食欲不振、指甲改变为多见。中医学无肾病综合征病名,根据其临床表现,本病多见于祖国医学的水肿、肿胀等疾病。   本课题旨在研究导师临床经验方温肾汤对肾病综合征的临床疗效,并作系统分析;实验部分进行机理探讨,为指导临床用药提供科学的理论依据。   临床观察:分为温肾汤治疗组30例,肾炎舒片对照组30例。通过对中医症候及血脂、肾功、血浆蛋白、24小时尿蛋白定量分析,结果表明:治疗组总有效率为70%,对照组总有效率为63.3%,两组治疗前后疗效显著,两组间无显著性差异。   动物实验研究:以阿霉素大鼠为模型。设正常组、模型组、温肾汤高剂量组、温肾汤低剂量组、肾炎舒片对照组。实验研究中表明,温肾汤其机制可能为,促进肝脏合成蛋白质增加,提高血浆白蛋白水平,降低血脂,减少尿蛋白量,并减轻肾脏病变程度,改善肾脏循环。病理切片(见附图)提示,温肾高剂组、温肾低剂组、肾舒对照组大鼠肾脏病变程度低于模型组,使肾小管内蛋白管型减少,肾间质淋巴细胞浸润减轻。从而有利于疾病的缓解和痊愈。   同时探讨了历代医家的理论思想及近代中、西医对肾病综合征的研究概况。强调肾病综合征病机中脾肾阳虚的关键性。提示以中药为主治疗肾病综合征有可行性及研究价值。   
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