2018年国家统计局的统计数据显示,我国65岁及以上人口数高达1.66亿,占总人口比重的11.9%,远高于联合国鉴定老龄化社会的标准,即65岁及以上老年人占总人口7%。我国人口老龄化具有老年人口基数大、增长速度快、慢病患病率高的特点,老年人的医疗、养老问题逐渐成为全社会需要共同面对的难题。家庭微型化导致居家照护压力不断攀升、老年人对机构照护接受度逐渐提高,都造成我国机构养老市场需求的增加。但是我国养老行业面临着“医养分离”和紧张的医疗资源无法满足老年人的慢性病诊治需求这两大难题,从而导致增加的机构养老需求得不到满足。因此将医疗、养老资源整合起来让老年人享受到医养结合的一站式服务这项工作刻不容缓,2011年起政府多次颁布相关政策大力支持医养结合的发展。2015年九部委正式联合发布《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意见》,并建议用PPP(Public Private Partnerships,公私合作制)模式建设医养结合项目,吸引社会资本与政府合作提供优质、多元的医养结合服务。为了使PPP模式更好地发挥作用,定价机制的选择尤为重要。定价过高老年人负担不起,定价太低社会资本方缺乏投资积极性。参考其他准公共产品的定价模型发现,多目标规划求解模型是最适合医养结合PPP项目定价问题的模型,该模型将问题决策者对各个目标的偏好进行排序,并以第一优先的目标为目标函数,其他目标为控制变量从而求出最优解。由准公共产品定价理论得知,如医养结合服务这样的准公共产品在定价时需要遵循公平优先兼顾效率的原则,因此在构建医养结合PPP项目定价的多目标规划求解模型时,项目使用者即老年人的诉求需要设置为第一优先级,老年人希望能在其支付能力范围内享受到合理的医养服务,则该模型的目标函数为老年人的最高支付能力函数。政府部门追求社会福利最大化,因此政府在项目回报机制为可行性缺口补助情况下会对社会资本方进行补贴,通过项目的收入、成本分析可以得出政府补贴价格模型。社会资本方的追求是利润最大化,使用NPV法可以测算出在合理的项目投资收益率前提下社会资本方所能接受的最低价格。政府补贴价格和社会资本方的合理投资收益价格则是模型的控制变量,带入目标函数进行求解可以得到同时满足三方利益的均衡价格。将该模型应用于财政部PPP项目库中的7个医养结合类PPP项目,通过实证分析测算以及对比官方对项目的指导定价可以得出,本文所提出的多目标规划求解模型在PPP模式下医养结合产品定价方面是具有一定的合理性和可参考性的,社会资本方可以通过该模型测算自身定价是否过高导致消费者无法负担,也可以通过模型测算定价是否太低损失应有的利润;政府投资方则可以通过模型测算政府方面提供的补贴是否合理。最后,即使定价模型足够科学合理,也需要在健全的医养结合服务体系大环境下才能更好地发挥作用,因此建议:(1)强化政府职责、多部门协同推进医养结合体系的建立健全;(2)试水长期护理保险制度缓解资金压力;(3)完善居家、社区养老体制机制,使之作为机构养老的重要支撑;(4)培养医养结合的专业人才。