HBsAg定量水平在HBV相关性肝细胞癌中表达的横断面研究

来源 :福建医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ludongyan900209
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目的:探讨HBV相关性肝细胞癌患者中血清HBsAg定量水平的分布情况。方法:连续性收集2009年6月至2013年12月福建医科大学附属第一医院肝病中心初诊为HBV相关性肝细胞癌患者的病例。探讨不同人口学特征、有无合并肝硬化、不同病毒学指标、不同BCLC分期间HBV相关性HCC患者的HBsAg分布情况。多组间HBsAg水平比较采用Kruskal-Wallis H秩和检验,进一步两两比较采用Mann-Whitney U秩和检验。结果:共有226例HBV相关性HCC患者纳入本研究,男性201例,女性25例。HBV相关性HCC患者≥60岁组较<60岁组的HBsAg水平显著降低(2.93vs.3.23,P=0.004)。进一步比较不同年龄、不同性别HBV相关性HCC患者的HBsAg水平,结果示:≥60岁组男性患者的HBsAg水平明显低于<60岁男性患者,差异有统计学意义(2.88vs.3.25,P=0.010),≥60岁组女性患者的HBsAg水平稍低于<60岁女性患者,差异无统计学意义(3.03vs.3.19,P=0.183)。NLC组HCC患者的HBsAg水平高于LC组,但差异无统计学意义(3.22vs.3.13,P=0.419);<60岁NLC组的HBsAg明显高于≥60岁患者,差异有统计学意义(3.32vs.2.47,P=0.003)。HBV相关性HCC患者HBeAg阳性组的HBsAg水平明显高于HBeAg阴性组,差异有统计学意义(3.35vs.3.08,P<0.001),HBV-DNA阳性组的HBsAg水平明显高于HBV-DNA阴性组,差异有统计学意义(3.22vs.1.96,P<0.001)。HBV相关性HCC患者肿瘤初诊病灶数目少者(<3个)的HBsAg水平明显低于病灶数目多者(≥3个),差异有统计学意义(3.08vs.3.25,P=0.003)。HBV相关性HCC患者BCLC各期下的血清HBsAg水平(log10IU/ml)[M(P25-P75)]分别为1.92(1.46-2.41)、3.11(2.71-3.39)、3.28(2.46-3.54)、3.15(2.12-3.49)、3.23(2.87-3.54);秩和检验提示A、B、C、D期间HBsAg差别无统计学意义(P=0.673),进一步两两比较HBsAg差别均无统计学意义(均P>0.05)。结论:HBV相关性HCC患者大于60岁组的HBsAg水平显著低于小于60岁组。HBV相关性HCC患者非肝硬化组和肝硬化组HBsAg水平无明显差异。HBV相关性HCC患者HBeAg阳性组的HBsAg水平显著高于HBeAg阴性组;HBV-DNA阳性组的HBsAg水平显著高于HBV-DNA阴性组。肿瘤初诊病灶数目少者(<3个)的HBsAg水平明显低于病灶数目多者(≥3个);HBV相关性HCC患者不同BCLC分期的HBsAg水平无明显差异。
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