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目的:探讨AVN钽棒植入术和带股方肌肌蒂的骨瓣移植术对早期ANFH的短期疗效;比较AVN钽棒植入术和带股方肌肌蒂骨瓣移植术两者手术时间和失血量差异,评估手术创伤。方法:分别建立AVN钽棒植入组和带股方肌肌蒂骨瓣移植组,共同入选标准为非创伤性ANFH早期患者(Ficat分期均为Ⅱ期)。AVN钽棒组:2008.3-2008.12期间我们共对符合入组条件的早期ANFH患者施行钽棒植入手术共10例(14髋)。男9例,女1例,平均年龄38.7(32—50)岁。左侧病变者4例,右侧病变者2例,双侧病变4例。3例有长期饮酒史,2例有服用激素病史,5例无明显病因。股方肌肌骨瓣组:选择符合纳入标准并在2007.7-2008.8期间行股方肌肌骨瓣移植术并获随访的患者编入该组,共21例(27髋),男20例,女1例,平均年龄36.4(26-60)岁,左侧病变8例,右侧病变7例,双侧病变6例,5例有长期饮酒史,3例有服用激素病史,13例无明显病因。比较两手术相关数据(术中出血量和手术时间),分别评估两手术术前术后Harris评分,影像学随访观察股骨头无塌陷生存时间。结果:AVN钽棒植入的术中失血量和手术时间都明显少于股方肌肌骨瓣移植手术(P＜0.01)。两手术组术前Harris评分无明显差异(p=0.561)。术后平均AVN钽棒植入组优于股方肌肌骨瓣移植组(p=0.009)。AVN组平均随访8.5(4-12)个月,股方肌组平均随访11.4(7-20)个月。K-M生存分析平均8.5个月的生存率分别为100%(AVN组)和96.3%(股方肌组),但两者无统计学差异。结论:与股方肌肌骨瓣移植比较,AVN钽棒植入治疗早期股骨头坏死(FicatⅡ期)具有手术创伤小,术后恢复快,短期疗效较好的特点,其延缓股骨头塌陷,促进坏死修复的作用可能需要在更长期的对比随访中才能凸显。其远期结果有待于更长时间、更大规模的随访研究。