目的：探讨不同脑血管性病变在MR磁敏感加权成像(SWI)中的影像表现及SWI技术在脑血管性病变中的临床应用价值。 方法：搜集我科2007年3月-2007年12月行MRI检查,经临床及影像学检查证实的78例脑血管性病变患者资料,其中海绵状血管瘤17例、静脉性血管畸形8例、动静脉畸形13例(小AVM3例)、静脉窦血栓形成9例、脑梗死20例、弥漫性轴索损伤(DAI)11例。行常规T1WI、T2MI及SWI扫描。总结分析各种脑血管性病变在SWI中的影像表现,评价SWI在检测这些病变及病变特征的显示率方面与常规磁共振各检查序列之间的优劣性。 结果: SWI序列对脑血管性病变中的静脉血管及血液产物敏感,表现为极低信号。17例海绵状血管瘤显示清晰,SWI发现更多隐匿性病灶,与T1WI及T2WI比较P<0.01,有统计学意义；8例静脉性血管畸形,SWI清晰显示引流静脉及髓静脉分支,与T1WI、T2WI及CE-T1WI比较有显著差异；SWI对3例小AVM敏感,检出常规MRI序列所忽略的2例病灶；9例静脉窦血栓形成,SWI可清晰显示静脉窦血栓所并发的出血及脑表面异常扩张的静脉,在二者的显示率上与T1WI、T2WI相比有明显优势,P<0.05:20例脑梗死,SWI能比常规MR序列更早发现出血性脑梗塞内出血或渗血,统计学上有明显差异；11例弥漫性轴索损伤(DAI),SWI可以敏感显示DAI中微出血灶的数目、面积及位置,与常规MRI比较有显著统计学差异,P<0.005。 结论: SWI对低流速血管畸形、静脉血管、静脉窦血栓形成后静脉的扩张及并发出血、脑梗塞合并出血及DAI中微出血灶等的显示具有常规MRI检查序列无可比拟的优越性。