中国农村合作医疗制度是20世纪五六十年代被创造出来并加以推广,成为在特定条件下解决中国广大农村农民基本医疗保障的成功制度。在当时生产力水平不高的情况下,普遍实行的农村合作医疗制度使广大农民享受到了符合中国农村实际的医疗服务。但是,20世纪80年代以后,农村合作医疗制度逐渐瓦解,农民无力承担沉重的医疗负担,因病致贫、因病返贫现象日益严重。在中共中央提出的新农村建设的政策中,建立新型农村合作医疗制度是其中的一项重要内容。建立新型农村合作医疗制度是新时期农村卫生工作的重要内容,对提高农民抵御重大疾病的风险和健康水平,推进农村卫生改革,促进农村经济社会全面发展,维护社会稳定具有重大意义。随着新型农村合作医疗成为中国农村的基本医疗保障制度,这一制度本身是否具有可持续性发展的制度基础以及如何才能实现可持续性的发展也越来越引起各方的关注。本文以义县为个案,首次分析了义县传统农村合作医疗及新农村合作医疗制度在执行中存在的问题及原因；本文大胆的提出了完善农村合作医疗制度执行的对策,其中包括优化制度环境、加强新农村合作医疗的宣传工作、规范管理体制、健全筹资机制实行垂直公平及完善制度设计降低交易成本。本文主要由五部分构成。第一章是绪论,介绍了这篇论文的课题研究目的、研究意义、文献综述、研究方法及创新点几个方面。第二章是义县农村合作医疗制度的概述。第三章是义县农村合作医疗制度执行过程中存在的问题及原因。第四章提出了进一步加强义县农村合作医疗制度执行的对策。第五章对整篇论文作出了结论。