目的：1.分析兰州市城区小学生近视的分布情况；2.通过发放调查问卷,了解兰州市城区小学生的用眼方式习惯、营养情况及预防近视的认知情况；3.分析探讨兰州市城区小学生近视的相关的环境及行为等影响因素,为兰州市小学生近视防控提供依据。方法：随机选取兰州市城关区两所城区小学,采取整群抽样的方法,从一到六年级各年级中依次抽调一个班的小学生,对其眼科情况普查,包括普通视力检查、眼压、电脑验光、裂隙灯显微镜下进行屈光间质、眼底检查等。严格制定纳入及排除标准。随后对符合入选条件的学生发放近视相关因素调查表,采用一人一表的方式,在现场调查员、班主任的监督下填写(针对高年级小学生)或带回家由监护人填写(针对低年级小学生)包括基本信息、读写姿势及行为习惯、阅读娱乐和户外时间分配以及用眼知识和个人习惯等内容。由Excel软件录入调查数据,采用统计软件SPSS19.0进行数据分析,视力、屈光度以均数±标准差表示测量值,不同年级组别之间视力、屈光度进行T检验,不同性别之间视力、屈光度进行T检验,对近视组与非近视组之间各影响因素采用卡方检验,并对近视组各影响因素进行Logistic分析。结果：1.在兰州市城区小学生屈光不正中,近视占有最主要的成分。城区小学生近视患病率为41.8%,其中低度近视占28.9%,中度近视占11.2%,高度近视占1.7%；不同性别中,男性群体的近视率为37.2%,女性群体的近视率为46.1%,不同性别之间存在统计学差异(P<0.05),女生近视率要超过男生；一年级小学生的近视患病率为10.7%；二年级为31.0%；三年级为33.3%；四年级为48.2%；五年级为50.3%,六年级为64.6%,表现为近视患病率随年龄增加而增长。2.通过Logistic回归分析后显示,个人行为习惯、近距离用眼时间、户外活动时间等是近视的主要影响因素。结论：调查发现兰州市城区小学生近视率已经处于一个相对较高的水平,近视的主要危险影响因素包括：读写距离较近、不良的阅读习惯(躺着阅读及移动阅读)、近距离用眼时间过长(做作业、看电视、电脑等)、不注意主动休息眼睛、睡眠时间较短、学习压力较大、周末参加补习班较多、喜好荤菜。教育部门及学校应重点加强健康用眼行为指导的综合干预,加快应试教育向素质教育的转变,切实减轻学生学习负担；家长应帮助孩子合理分配阅读、娱乐及户外活动时间,以期预防和减缓近视的发生。