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目的:小儿是发生烧伤的高危人群，我国小儿烧伤占小儿意外伤害的比例高达21％，占同期烧伤住院患者的1/3以上。小儿烧伤多为中小面积烫伤，其中最初接触热液或接触热液时间较长的部位又多为深度烫伤。负压创面治疗技术(negative pressure wound therapy，NPWT)用于小儿烧伤创面能够有效清除创面渗出物、减轻细胞水肿、改善局部微循环、加速创面愈合、减少创面换药次数、减轻患儿治疗过程的痛苦。酸性成纤维细胞生长因子(acidic fibroblast growth factor，aFGF)是一种能促进肉芽生长、激活创面免疫、改善创面营养的多肽生长因子。国内外研究证实，aFGF对深Ⅱ度烧伤创面有促进生长的作用，目前国内已有将NPWT与aFGF联合应用治疗烧伤残余创面的相关临床试验研究，结果显示治疗组创面愈合时间、伤后10±2d创面愈合率优于对照组，尚未见NPWT联合aFGF治疗小儿深Ⅱ度烧伤创面的相关文献报道。本课题在前期分别应用NPWT、aFGF治疗小儿深Ⅱ度烧伤创面并取得良好临床效果的基础上，联合应用NPWT与aFGF治疗小儿烧伤，探索其最佳用法，基于循证医学原则评价其临床疗效。
方法:本研究选取2019年1月至2021年1月就诊于济南市中心医院烧伤整复外科的73例儿童深Ⅱ度烧伤患者。根据治疗方法不同将患儿分为A组(NPWT联合aFGF治疗)、B组(NPWT治疗)、C组(常规换药治疗)。所有患儿在入院后均行均予以清创消毒、适量补液、预防治疗感染等措施。A组患儿于伤后72h内行NPWT联合aFGF治疗，治疗7天后改为常规换药治疗。B组患儿子伤后72h内行NPWT治疗，治疗7天后改为常规换药治疗。C组患儿于伤后72h内行常规换药治疗:创面外敷紫草油-银离子抗菌功能性敷料，无菌敷料包扎固定;每3-4天换药1次，必要时加用1％磺胺嘧啶银乳膏，直至创面愈合。观察并统计分析各组患儿伤后10±2d创面愈合率、创面完全上皮化时间、换药次数;观察各组患儿不良事件发生情况及实验室化验值。
结果:73例患儿中，A、B组各一例患儿在负压治疗期间出现明显疼痛，下调负压值后症状明显缓解，经评估可继续研究观察;C组一例患儿入院当天血钾轻微偏低，对症治疗后经评估可继续研究观察。伤后10±2d创面愈合率:A组＞B组＞C组，差异有统计学意义(P＜0.01);不同治疗组的烧伤创面完全上皮化时间不同:A组＜B组＜C组，差异有统计学意义(P＜0.01);换药次数:A组＜B组＜C组，差异有统计学意义(P＜0.01)。
结论:NPWT联合aFGF疗法应用于小儿深Ⅱ度烧伤创面时，具有创面愈合时间缩短、换药次数少、减轻患儿痛苦、偏深创面愈合质量高等显著优点，根据临床观察，此方法安全、简便、效果明显，值得临床推广应用。
方法:本研究选取2019年1月至2021年1月就诊于济南市中心医院烧伤整复外科的73例儿童深Ⅱ度烧伤患者。根据治疗方法不同将患儿分为A组(NPWT联合aFGF治疗)、B组(NPWT治疗)、C组(常规换药治疗)。所有患儿在入院后均行均予以清创消毒、适量补液、预防治疗感染等措施。A组患儿于伤后72h内行NPWT联合aFGF治疗，治疗7天后改为常规换药治疗。B组患儿子伤后72h内行NPWT治疗，治疗7天后改为常规换药治疗。C组患儿于伤后72h内行常规换药治疗:创面外敷紫草油-银离子抗菌功能性敷料，无菌敷料包扎固定;每3-4天换药1次，必要时加用1％磺胺嘧啶银乳膏，直至创面愈合。观察并统计分析各组患儿伤后10±2d创面愈合率、创面完全上皮化时间、换药次数;观察各组患儿不良事件发生情况及实验室化验值。
结果:73例患儿中，A、B组各一例患儿在负压治疗期间出现明显疼痛，下调负压值后症状明显缓解，经评估可继续研究观察;C组一例患儿入院当天血钾轻微偏低，对症治疗后经评估可继续研究观察。伤后10±2d创面愈合率:A组＞B组＞C组，差异有统计学意义(P＜0.01);不同治疗组的烧伤创面完全上皮化时间不同:A组＜B组＜C组，差异有统计学意义(P＜0.01);换药次数:A组＜B组＜C组，差异有统计学意义(P＜0.01)。
结论:NPWT联合aFGF疗法应用于小儿深Ⅱ度烧伤创面时，具有创面愈合时间缩短、换药次数少、减轻患儿痛苦、偏深创面愈合质量高等显著优点，根据临床观察，此方法安全、简便、效果明显，值得临床推广应用。