上海城区犬、猫弓形虫病流行病学调查及药物治疗的研究

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弓形虫病是一种分布广泛的人畜共患原虫病,此病多发生于幼犬、猫,自然感染多呈隐性,携带弓形虫的宠物犬、猫与人亲密接触可使人感染。猫是弓形虫的终末宿主,其感染率较高,且多数猫呈隐性感染。感染的猫通过粪便向周围环境排出大量的感染性卵囊,人和其他中间宿主吃了猫粪污染的含弓形虫卵囊或包囊的食物而感染。由于上海城区犬、猫的饲养量不断增多,掌握城区犬、猫弓形虫病的流行病学情况及研究安全有效的抗弓形虫药物,能更好地防治弓形虫病发生,保障市民的身体健康。本研究旨在通过对2001~2009年间上海动物疫病预防控制中心宠物医院门诊就诊犬1335头份血样、2009年度上海8个中心城区有证犬2008份犬血样和城区3个流浪猫收养处165只猫血样进行弓形虫抗体测定和病原学分析研究;同时对8种中西药物体外抗弓形虫筛选比较和对18种中西药物及中西药组方体内抗弓形虫作用的筛选研究,最后将拟选定的药物组方经人工感染弓形虫的比格犬体内试验,试验结果如下:12001~2009年间在宠物门诊就诊1335份犬的血清样品进行抗体测试,对疑似病例犬结合巢式PCR检测、染色镜检及磺胺类药物治疗试验,表明:上海城区仍然存在犬弓形虫感染,但通过每年对城区动物弓形虫用药后,门诊犬弓形虫检测抗体阳性率逐年下降,说明主要采取药物治疗措施后,对降低犬弓形虫感染起到一定的控制作用。2 2009年度中心城区2008份犬血样和165份猫血样弓形虫病流行病学检测调查表明:上海中心城区犬弓形虫病平均抗体阳性率为1.49%,其中静安区犬弓形虫阳性率最低为0.4%;杨浦区最高为2.49%。而流浪猫弓形虫病的阳性率为14.5%,说明猫弓形虫是今后的一个防控重点,应引起足够的重视。3通过对8种药物体外细胞培养筛选,发现磺胺嘧啶钠、HWJ和中药黄芩苷在体外培养细胞中的抑制弓形虫增殖效果较好,其中HWJ抑制弓形虫增殖效果最佳,提示HWJ可能是一种更有临床疗效的抗弓形虫药物。4选定18种中西药物对人工感染弓形虫小鼠进行体内治疗筛选研究,结果表明:体外筛选最佳的HWJ的体内抗弓形虫效果也呈现最好的治疗效果。其HWJ治疗剂量为200~250 mg·kg‘,连续口服给药5 d作为一个疗程,可先停水再饮水给药效果较好,感染后HWJ治疗越早其疗效越好。5进一步中西药组方后的体内试验发现,HWJ联合中药黄芩和甘草用于感染弓形虫小鼠的治疗效果较好,在减少西药用量时而维持疗效,从而为临床防治弓形虫病的更合理用药提供科学的参考。6 HWJ联合黄芩和甘草组方治疗人工感染弓形虫比格犬,用药后可较快地控制发热症状;血中带虫天数、血液循环抗原(CAg)峰值均低于感染对照组;虫血症和血清CAg转阴速度比感染对照组快;初步试验表明,HWJ组方治疗犬弓形虫病,安全,有效,无明显毒副作用。
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