目的:检测CDX2、PTEN、ki-67在正常肠粘膜,肠腺瘤和结直肠癌中的表达及癌组织细胞的DNA倍体分析,探讨他们与结直肠癌临床病理因素之间的关系以及它们本身之间的相关性分析,旨在进一步研究它们在结直肠癌发生发展中的作用,与肿瘤增殖状态,恶性程度的关系,用以指导临床治疗,判断预后。方法:采用免疫组织化学SP法检测50例人结直肠癌组织、10例正常肠粘膜和12例肠腺瘤组织中CDX2、PTEN及ki-67的表达情况,同时应用流式细胞术对50例结直肠癌组织做DNA倍体分析,应用SPSS11.5统计软件进行结果分析。结果:结直肠癌、肠腺瘤和正常肠粘膜组织中CDX2表达阳性率分别为82%(41/50)、91.7%(11/12)和100%(10/10),差异有显著性(p<0.05)。PTEN在三组的表达阳性率分别为64%(32/50)、83.3%(10/12)和90%(9/10),差异有显著性(p<0.05)。二者都与肿瘤的TNM分期,组织分级,淋巴结转移,原发灶浸润程度有关。统计学相关分析得知:Pearson积差相关系数r为0.406,二者成正相关关系。CDX2和PTEN与ki-67呈负相关(r值分别为-0.684和-0.511)。二倍体肿瘤中CDX2的表达明显高于异倍体组93.75%(15/16)和76.47%(26/34)。而PTEN在两组表达中无显著差异,分别为68.75%(11/16)和70.59%(24/34)。结论:1 CDX2、PTEN与肿瘤的临床生物学行为关系密切。TNM分期愈晚,组织分化程度愈低,原发灶浸润程度愈深,二者表达水平就愈低;无淋巴结转的肿瘤同有转移的肿瘤相比两种蛋白的表达高。二者呈正相关关系。2 CDX2、PTEN与ki-67均呈负相关,在调节肠上皮细胞增殖分化方面PTEN对CDX2有正向调控作用。3 CDX2的下调与肿瘤恶性程度,不良预后有关。在维持肠道稳态平衡过程中,CDX2作用失常,还具有别的调控机制。