滤泡辅助T细胞及其相关因子在ITP中的临床意义

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目的:本研究旨在探讨滤泡辅助T细胞在原发性免疫血小板减少症中的临床表达,讨论ITP与对照组之间、ITP组治疗前后Tfh细胞的表达及其相关因子的差异,探讨Tfh细胞在ITP中的临床意义。方法:选取初治ITP患者30例、健康对照20例、治疗有效患者20例,采用FCM检测Tfh细胞比例、RT-PCR检测Bcl-6、Blimp-1的m RNA表达量、ELISA检测IL-21细胞因子水平。结果:(1)与对照组相比,ITP患者治疗前Tfh细胞比例显著升高(P<0.05),治疗后Tfh细胞比例与治疗前相比明显下降(P<0.05);(2)ITP患者治疗前Bcl-6m RNA、IL-21表达高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),与治疗前相比,治疗后Bcl-6m RNA、IL-21下降(P<0.05);ITP患者中治疗前Blimp-1m RNA表达提示低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),与治疗前相比,治疗后Blimp-1m RNA上升(P<0.05)。(3)ITP患者中的Tfh细胞比例、IL-21、Bcl-6m RNA与血小板计数呈负相关,Blimp-1m RNA与血小板计数呈正相关。结论:Tfh细胞的功能或数量改变可能参与了ITP的免疫机制,转录因子Bcl-6m RNA,Blimp-1m RNA及血清IL-21细胞因子水平可能通过影响Tfh细胞的分化从而影响ITP的免疫机制。
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