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目的:探讨弥散加权成像(DWI)成像对于各型胎盘植入的诊断价值,并与常规T2WI对比,分析其诊断效能。材料与方法:选取我院2013年6月至2015年8月胎盘植入患者共45例进行常规T2WI和DWI扫描,其中DWI分别使用b值0s/mm2、500s/mm2、1000s/mm2三个扫描参数。采用方差分析的方法比较各b值组之间胎盘植入区域与子宫肌壁区域的信号强度比(SI Ratio),然后以病理诊断为标准,选取具有最高SI Ratio的b值组与常规T2WI对比,分析其对于三种病理类型胎盘植入的诊断效能。结果:45例患者均取得了手术病理结果,其中12例为粘连性胎盘,21例为植入性胎盘,12例为穿透性胎盘。各型胎盘植入的影像表现如下:(1)粘连性胎盘,T2WI与DWI图像上胎盘呈现为高信号,其内可见散在流空血管影,胎盘附着面的子宫肌层表现为略低信号,胎盘局部出现轻微凸出;(2)植入性胎盘,T2WI图像与DWI图像均可以显示子宫肌层的局部变薄,程度不同,胎盘基底面信号欠均匀,其内可见较多粗大的流空信号,为血管影,子宫肌层主要表现为低信号,如果有胎盘植入,则可出现不均匀的高信号;(3)穿透性胎盘,T2WI与DWI图像上显示胎盘基底面与子宫壁相互融合,分界不清楚,肌层信号部分中断,胎盘内可见大量流空血管影和低信号带。当b值选取1000s/mm2时,胎盘植入区域与子宫肌壁区域的SI Ratio最高(5.87±1.25),与b值0s/mm2及500s/mm2相比,差异有统计学意义(P<0.05)。当b值为1000s/mm2时,DWI图像对于粘连性胎盘,并不比常规T2WI好,但是对于植入性胎盘和穿透性胎盘,DWI明显好于常规T2WI。结论:当b值选取1000s/mm2时,DWI对于各型胎盘植入具有较高的显示效果,比常规T2WI更具有临床诊断价值,为临床治疗提供可靠的依据。