数字化三维重建技术在拇外翻截骨矫形中应用

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目的:建立个性化的三维数字虚拟手术设计平台,为拇外翻截骨矫形的术前设计及术中截骨定位提供依据。方法:回顾性研究10例(16足)在新医大一附院显微修复外科住院治疗的拇外翻患者,获得患足CT原始数据以DICOM格式储存后输入图形工作站Mimics 10.01重建出足部三维数字模型,模拟行第一跖骨头颈部“V”形截骨矫形术(Chevron术)。对模拟手术前后的拇外翻角(HVA)、第1-2跖间角(IMA)进行三维测量及统计学分析。同时测量第一跖骨长度及头颈部宽度,研究其对截骨平面及截骨部位的影响。结果:经基于CT的三维数字化重建,获得了足部三维模型、截骨水平及相关角度参数。将模拟截骨术前后的拇外翻角、第1-2跖间角的数据进行比较,其差异有统计学意义(P<0.05)。同时精确测量出第一跖骨长度及头颈部宽度,推断出跖骨长度、宽度与IMA矫正度数间关系。结论:三维数字化技术的应用,提高了拇外翻截骨手术的安全性和有效性,同时为数字化导航手术的实现奠定了基础。
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