【摘 要】
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目的:观察阳和汤联合富血小板血浆治疗下肢缺血性慢性难愈性创面的临床疗效及安全性。方法:本研究选取2021年1月至2021年12月河南中医药大学第一附属医院周围血管科符合纳入标准的下肢缺血性慢性难愈性创面住院患者60例,随机分为治疗组30例、对照组30例。基础治疗给予常规降脂、抗凝、抗血小板、改善循环、合并高血压者降压治疗、伴随神经功能障碍者配合营养神经治疗、合并糖尿病者降糖治疗。对照组采用基础治疗
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目的:观察阳和汤联合富血小板血浆治疗下肢缺血性慢性难愈性创面的临床疗效及安全性。方法:本研究选取2021年1月至2021年12月河南中医药大学第一附属医院周围血管科符合纳入标准的下肢缺血性慢性难愈性创面住院患者60例,随机分为治疗组30例、对照组30例。基础治疗给予常规降脂、抗凝、抗血小板、改善循环、合并高血压者降压治疗、伴随神经功能障碍者配合营养神经治疗、合并糖尿病者降糖治疗。对照组采用基础治疗及创面外用富血小板血浆。治疗组在对照组治疗基础上,创面外用富血小板血浆当天内服阳和汤,连续服用14天为一个疗程。记录两组患者治疗前及治疗后第14天的创面面积、肉芽评分、渗出量评分、创面深度评分、踝肱指数（ABI）、疼痛评分、炎性指标（CRP、WBC、ESR）、中医证候积分及不良反应发生情况,并运用SPSS25.0软件对数据进行统计分析。结果:1.两组患者性别、年龄、病程及治疗前血小板比较,均无统计学差异（P＞0.05）,基线资料无明显差异,具有可比性。2.两组患者治疗后创面面积均较治疗前缩小,且治疗组较对照组改善明显,差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗前创面肉芽评分、渗出量评分、创面深度评分、疼痛评分、炎性指标（CRP、WBC、ESR）、踝肱指数（ABI）、中医证候积分均无统计学差异（P＞0.05）,治疗后两组均有改善,与治疗前相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。3.治疗组创面疗效总有效率为96.7%,对照组创面疗效总有效率为83.3%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗组中医证候疗效总有效率为83.3%,对照组中医证候疗效总有效率为53.3%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。4.两组患者在治疗过程中均未出现明显不良反应。结论:阳和汤联合富血小板血浆可促进下肢缺血性慢性难愈性创面的愈合,促进肉芽生长、加快上皮爬行,改善肢体微循环,抑制创面炎症反应,降低患者疼痛感,改善中医症状,治疗期间未见明显不良反应,安全性高。
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