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目的:探讨超声乳化白内障摘除手术和小切口白内障摘除术对角膜内皮细胞的数量和其形态学(变异系数、六角形细胞比例)以及中央角膜厚度等变化的对比研究,分析两者对于角膜内皮细胞的安全性。方法:分析2014年4月开始至2014年12月就诊于我院的共200例白内障患者,所有患者均至少接受6周的随访。本研究中的200例患者被随机分为两组,第一组患者100例,其中男性53例(53眼),女性47例(47眼),平均年龄66.7±5.6岁,所有患者接受超声乳化白内障手术;第二组100例,其中男性55例(55眼),女性45例(45眼),平均年龄68.1±4.7岁,这些患者将接受小切口白内障摘除术。对比两组患者术后视力、中央角膜厚度、内皮细胞密度、变异系数及六角形细胞比例变化情况。结果:1,两组患者经手术后术后1周及6周视力均较术前明显提高,差异有统计学意义(P<0.01),术后1周及术后6周视力变化无统计学意义(P>0.05)。各时期两组间患者视力变化对比,差异无统计学意义(P>0.05)。2,与术前数据相比,超声乳化术组手法和小切口白内障手术组患者术后1周中央角膜厚度较术前增加。而在术后第6周,超声乳化组患者与小切口白内障手术组患者中央角膜厚度基本恢复至术前水平。两组患者术后1周与术前中央角膜厚度对比差异有统计学意义(P<0.05),术后6周较术前对比差异无统计学意义(P>0.05)。术前、术后6周两组间对比CCT变化差异无统计学意义(P>0.05),术后1周,小切口组患者CCT变化较超声乳化组差异有统计学意义(P<0.05)。3,超声乳化组患者术前内皮细胞密度2553.25±46.60个/mm2,术后1周2341.35±58.59个/mm2,术后6周2334.95±57.76个/mm2,术后1周、术后6周与术前对比内皮细胞密度变化差异有统计学意义(P<0.01)。小切口组患者术前内皮细胞密度为2561.00±46.80个/mm2,术后1周2345.15±73.79个/mm2,术后6周为2339.25±51.56个/mm2,术后1周、术后6周与术前对比内皮细胞密度变化差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者术后1周与术后6周ECD变化对比,差异无统计学意义(P>0.05)。术前、术后各时期,两组患者间内皮细胞密度对比,差异无统计学意义(P>0.05)。超声乳化组患者,术后1周较术前内皮细胞密度减少211.90±61.30个/mm2,术后6周较术前减少214.65±65.43个/mm2。小切口组患者,术后1周较术前ECD减少215.85±77.76个/mm2,术后6周较术前减少221.05±85.74个/mm2。两组间术后1周、术后6周间细胞丢失对比,差异无统计学意义(P>0.05)。4,两组患者件各时期角膜内皮细胞面积变异系数差异无统计学意义(P>0.05)。5,两组患者间对比,各时期六角形细胞比例变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论:1,超声乳化与小切口白内障摘除手术对比,两组患者术后视力变化无显著差异。2,两种手术方式对CECs功能和形态学方面影响无显著差异。3,而术前详细的检查,术中精细、熟练的操作以及术后精心的观察治疗,是减少白内障患者CECs丢失的关键。