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目的：通过常规磁共振（MRI）和弥散张量成像（DTI）扫描，评估MRI对腕管综合征（carpal tunnel syndrome, CTS）定性及定量诊断价值，并将所有MRI数据与神经电生理结果对比，判断其在腕管综合征分级中的作用。材料和方法：对16名健康志愿者（男3例，女13例，年龄36-59岁，中位年龄为43岁）32个腕关节、21名患者（男性9例，女性28例，37-61岁，中位年龄为49.57岁）31个腕关节进行研究。所有志愿者及患者均在3.0T磁共振（HDxt, GE，美国通用公司）上进行检查，行常规MRI及DTI扫描。均进行神经电生理检查。选择其中4个层面：即桡骨远端层面、近端腕管层面（豌豆骨层面）、中间腕管层面、远端腕管层面（钩骨层面），对其进行测量豌豆骨层面与桡骨远端层面正中神经面积（CSA）,并计算出该层面膨胀率(MNSR)；在钩骨层面上测量正中神经的长径与短径，并计算该层面扁平率(MNFR)；钩骨层面测量腕横韧带两侧附着端水平距离与掌侧位移距离，计算弯曲率（BR）；对DTI序列在工作站（AW4.4，GE公司）上进行后处理，测量正中神经平均FA值及ADC值。对患者和志愿者的数据进行统计学分析，采用独立样本t检验。并将患者的所有MRI数据与电生理结果进行相关性研究。按照电生理检查结果，将患者分成轻、中、重度三组。由于重度组病例数较少（2例），故合并中、重度组，最终所有病人分成轻、中-重度两组，对两组病人的平均FA值进行独立样本t检验统计学分析。结果：CTS患者的常规MRI表现：CTS患者的MNSR、MNFR及BR值较健康志愿者明显增大；在T2WI压脂图像上，CTS患者的31个腕管内正中神经信号均有不同程度的明显增高。DTI表现：CTS患者正中神经的平均FA值低于志愿者，统计学呈显著差异（p＜0.01）；CTS患者的ADC值稍高于志愿者，但统计学无显著差异（p＞0.05）。正中神经的白质纤维束追踪图在形态上有差异。CTS患者MRI参数与神经电生理比较：平均FA值与神经电生理的严重程度呈负相关（r值，p值）；其它MRI数据（MRSR、MRFR、BR及平均ADC值）与神经电生理严重程度之间均不存在直线相关（r值，p值）。轻、中-重度两组患者平均FA值比较，呈显著差异（t值，p＜0.01）。结论：常规MRI和DTI序列不仅能从形态上反映已经发生病变的神经，还能根据量化的指标对腕管综合征的严重程度进行评估，通过与神经电生理对照研究，发现MRI检查对CTS的分级诊断上具有一定的价值。