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一、研究目的:本研究通过对48例结直肠癌患者的血清肿瘤标志物癌胚抗原(carcinoembryonic antigen CEA)、糖链抗原199(carbohydrate antigen 199CA19-9)、糖链抗原125(cancer antigen125 CA125)以及甲胎蛋白(alpha-fetoprotein AFP)和免疫组化指标MK167基因蛋白(Ki-67)、绒毛蛋白(Villin)的检测结果进行统计分析,了解结直肠癌患者血清肿瘤标志物和免疫组化指标在不同性别、年龄、临床分期、分化程度、浸润程度及有无淋巴结转移组中的水平差异,探讨肿瘤标志物和免疫组化指标在结直肠癌诊断及预后中的价值,为今后临床工作中结直肠癌的诊治提供理论参考依据。二、研究方法:通过回顾性调查咸阳市第一人民医院2017年11月至2019年2月期间就诊的结直肠癌患者,筛选出结直肠癌根治术前完善血清肿瘤标志物(CEA、CAl9-9、CAl25、AFP)及术后病理标本有免疫组化指标Ki-67、Villin的患者共48例。用罗氏化学发光法检测结直肠癌患者血清中CEA、CAl25、CA19-9和AFP的水平,并用SP法检测Ki-67及Villin在结直肠癌组织中的表达水平。统计CEA、CA19-9、CAl25、AFP和Ki-67、Villin及患者的性别、年龄、肿瘤的分化程度、TNM分期、淋巴结转移,临床分期等相关资料。应用SPSS20.0统计分析软件分析结直肠癌患者血清肿瘤标志物和免疫组化指标在不同性别、年龄、临床分期、分化程度、浸润程度及有无淋巴结转移组中的表达水平差异。在数据的统计及分析的过程中所有的计量资料均使用均数±标准差(?x±s)表示,两样本间的比较用t检验,计数资料使用百分率来表示,两样本或者多样本率的比较采用?~2检验或者Fisher精确概率法。以p<0.05表示差异有统计学意义。三、研究结果:1.对48例I期、II期、III期结直肠癌患者的血清CEA、CAl25、CA19-9、AFP水平进行分析发现,III期结直肠癌患者的血清CEA(8.72±5.06ng/ml)水平明显高于I期(4.15±3.09 ng/ml)及II期(3.84±3.79 ng/ml)患者,差异有统计学意义(P<0.05),血清CA19-9、CA125、AFP水平与临床分期无统计学差异(P>0.05)。2.对患者血清CEA、CAl25、CA19-9、AFP在不同性别、年龄、病变浸润深度、临床分期、有无淋巴结转移、分化程度组间水平差异的分析发现,CEA、CAl25、CA19-9、AFP在不同组间水平的差异无统计学意义(P>0.05)。3.本研究发现癌组织中Villin的阳性表达率在不同临床分期及有无淋巴结转移组间的差异有统计学意义(P<0.05),而癌组织中Villin的阳性表达率在不同性别、年龄、分化程度、浸润深度组间的差异无统计学意义(P>0.05)。4.本研究发现癌组织中Ki-67的阳性表达率在结直肠癌不同分化程度组间的差异有统计学意义(P<0.05),Ki-67的阳性表达率在不同性别、年龄、临床分期、有无淋巴结转移、浸润深度组间的差异无统计学意义(P>0.05)。四、结论1.患者血清CEA的水平高低与结直肠癌临床分期有关。2.患者血清CEA、CAl25、CAl9-9、AFP的水平与患者的年龄、性别、病变浸润深度、是否存在淋巴结转移、分化程度无关。3.Ki-67可能与结直肠癌的恶性度有关。4.Villin在癌组织中的阳性表达率对结直肠癌病情及转移的预估有一定价值。