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目的:通过对河南省艾滋病高发地区的县疾病预防控制中心、县妇幼保健院、县医院、乡镇卫生院、村卫生室的基本情况以及艾滋病防治工作的开展情况进行调查,来了解河南省农村艾滋病综合防治的现状,并对河南省艾滋病高发地区的县乡村三级艾滋病防治机构的防治服务能力进行比较分析,找出艾滋病防治过程中存在的问题与不足,有针对性地提出提高河南省农村艾滋病防治服务能力的对策建议。方法:本研究采用定性与定量相合的研究方式,在文献分析的基础上,运用现场调查的方法对样本地区的县疾控中心、县医院、县妇幼保健院、乡镇卫生院、村卫生室等艾滋病防治机构就人力、财力、设备、艾滋病开展情况进行调查,并对样本县地区的居民就卫生服务利用、艾滋病相关知识、态度、行为情况进行调查。利用Epidata建立数据库,并运用SPSS软件对数据进行统计分析,提出提高河南省农村艾滋病防治服务能力的对策建议。结果:1.县级艾滋病防治工作人员的专业结构、整体学历、职称水平都明显优于乡村两级,乡村医生存在专业结构不合理,整体学历、职称水平偏低的问题。2.乡村医生自身技能水平偏低,又得不到足够的技能培训,导致其在工作过程中承受极大的心理压力,严重影响艾滋病防治工作的开展。3.超负荷的工作量以及过低的工资待遇已经严重影响了艾滋病防治工作人员的工作积极性。4.艾滋病防治机构的基础设施建设状况良好,房屋面积等基础建设已高于平均水平,村卫生室和县级以及乡级艾滋病防治机构的设备配置情况相比,设备配置上明显不及县级和乡级。5.样本县地区居民的艾滋病相关知识的掌握情况较好,但是存在知识和行为不一致的现象,大部分居民知道艾滋病可以通过性交传染但却不使用安全套。因此艾滋病宣传教育起到了一定的作用,但仍有不到位之处。建议:1.建议引进人才制度向乡镇两级倾斜,乡村医生尤其是年轻的乡村医生应该接受继续教育,以提高自身的知识技能水平。2.建议上级部门增加培训次数和深度,以此提高乡村医生的知识和技能水平,使其能胜任基本的日常工作。3.建议适当提高工资水平,改善工作环境,逐步为艾滋病防治工作人员提供养老及医疗保障。4.为保证艾滋病防治的质量,各级艾滋病防治机构应该按照其所承担的功能,进行与其规模、功能、服务相适应的基础设施的建设。5.建议政府各个部门加强合作,加大艾滋病防治的宣传力度,对于高危人群采取有效的干预措施,通过全民参与,将艾滋病感染率控制在一个较低水平。