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目的:观察玻璃体腔内注射康柏西普治疗视网膜静脉阻塞(retinal vein occlusion,RVO)合并黄斑水肿(macular edema,ME)的临床疗效并分析影响预后视力的可能因素。方法:前瞻性研究,采用临床自身对照。选择本院2016年5月至2017年9月收治确诊为视网膜静脉阻塞(RVO)伴有黄斑水肿(ME)的患者34例,共计34只眼,其中CRVO20例(20眼),BRVO14例(14眼);给予玻璃体腔内康柏西普注射治疗,随诊6个月,观察所有患者注药前后最佳矫正视力(best correct visual acuity,BCVA)、黄斑中心区厚度(central macular thickness,CMT)的变化,同时观察患者眼压及并发症。对分型、初诊视力、CMT、黄斑区平均厚度(average macular thickness,AMT)及黄斑区容积与预后视力作比较分析,探究其与预后视力的相关性。结果:1.34例患者治疗前平均BCVA为0.93±0.50,随访6月时平均BCVA为0.64±0.45,与注药前相比较差异具有统计学意义(P<0.05)(表1)。14例BRVO患者治疗前平均BCVA为0.71±0.35,随访6月时平均BCVA为0.44±0.33,与注药前相比较差异具有统计学意义(P<0.05)(表2)。20例CRVO患者治疗前平均BCVA为1.09±0.53,随访6月时平均BCVA为0.78±0.47,与注药前相比较差异具有统计学意义(P<0.05)(表3)。2.34例患者治疗前平均CMT为477.28±133.59(μm),治疗后1月、3月、6月平均CMT分别为(329.88±110.62,309.48±116.14,307.02±123.19)(μm),与治疗前比较差异具有显著统计学意义(P<0.01)(表4)。14例BRVO患者治疗前平均CMT为452.62±149.20(μm),治疗后1月、3月、6月平均CMT分别为(279.15±63.08,248.92±67.80,262.85±56.89)(μm),治疗前后比较差异具有显著统计学意义(P<0.01)(表5)。20例CRVO患者治疗前平均CMT为493.31±123.73(μm),治疗后1月、3月、6月平均CMT分别为(362.85±123.26、348.85±125.19、335.73±145.99)(μm),与注药前相比较,差异具有显著统计学意义(P<0.01)(表6)。3.对预后视力>0.1和≤0.1两组患者的初诊视力、初诊AMT和初诊黄斑区容积进行分析,结果示预后视力≤0.1组较预后视力>0.1组的初诊视力更差,初诊AMT更厚,初诊黄斑区容积更大,差异具有统计学意义(p<0.05)(表10)。4.CRVO的平均预后视力较BRVO差,差异具有统计学意义(p<0.05)(表11)。结论:1、康柏西普玻璃体腔内注射治疗RVO伴ME患者能够明显促进黄斑水肿吸收和改善视力,全身局部未见严重不良反应,安全有效。2、初诊视力、初诊AMT和初诊时黄斑区容积与患者预后视力相关,初诊视力较好、初诊AMT较薄、初诊黄斑区容积较小者,预后视力较好。3、经玻璃体腔内康柏西普治疗后BRVO较CRVO的预后视力更好。