双侧股动脉—股静脉体外膜肺氧合(ECMO)转流的实验研究

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研究内容和方法1.全麻家犬10只,体重为18kg~35kg(平均23.4±4.7kg)应用潘克罗宁使犬的呼吸完全消失,通过麻醉机控制,降低呼吸潮气量及频率,制作呼吸衰竭动物模型.2.分别应用单侧股动脉—股静脉ECMO转流和双侧股动脉—股静脉ECMO转流治疗呼吸衰竭动物模型.①分别在不同时间采右心房及主动脉血进行血气分析.②分别检测动物犬的心律、心率、动脉压、心排血量、左心室压、右心室压及肺动脉压.③检测红细胞、白细胞、血小板、红细胞压积,同时行血浆游离血红蛋白,红细胞脆红及血浆纤维蛋白原测定.④检测血液Na、K、Ca及血pH值等.⑤分别取重要器官行电镜检查.结论1.双侧股动脉—股静脉ECMO转流能显著改善实验动物血氧分压、氧饱和度及动脉血二氧化碳分压,其效果明显优于单侧股动脉—股静脉ECMO转流.2.双侧股动脉—股静脉ECMO转流,实验动物血流动力学平稳.3.双侧股动脉—股静脉ECMO转流,早期血液系统改变不明显,但随着时间的延长,可能出现红细胞、血红蛋白、红细胞压积、血小板、纤维蛋白原不同程度的下降,在临床应用时应及时纠正.4.在双侧股动脉—股静脉ECMO转流中,电解质及酸碱平衡基本稳定.但随着ECMO转流时间的延长,有可能出现血钾及血钙的下降,应严密监测及时纠正.5.双侧股动脉—股静脉ECMO转流对实验动物犬的心、肝、肺及肾重要器官的超微结构无病理性影响.
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